Приложение N 2. Акт натурного обследования земель

Приложение N 2
к Положениюо комиссии по вопросам рекультивации
земель на территории муниципального
образования город Лабытнанги

                                  АКТ

                     натурного обследования земель

"__"__________ 20__ г.                                      г. Лабытнанги

Комиссия  по  вопросам  рекультивации земель на территории муниципального

образования город Лабытнанги,  утвержденная  постановлением Администрации

города от ________________ N ______________ в составе:

председателя комиссии:  _________________________________________________

                                  (Фамилия, инициалы, должность)

членов комиссии:        ________________________________________________,

                                  (Фамилия, инициалы, должность)

                        ________________________________________________,

                                  (Фамилия, инициалы, должность)

                        ________________________________________________,

                                  (Фамилия, инициалы, должность)

                        ________________________________________________,

                                  (Фамилия, инициалы, должность)

действующая  на  основании Положения о комиссии по вопросам рекультивации

земель   на   территории  муниципального  образования  город  Лабытнанги,

в присутствии     представителя    юридического  лица,    индивидуального

предпринимателя, физического лица, сдающего земли _______________________

________________________________________________________________________,

    (Фамилия, инициалы, должность представителя юридического лица,

           индивидуального предпринимателя, физического лица)

провела натурное обследование земель с кадастровым номером ______________

Результаты натурного обследования:

1. Месторасположение земельного участка _________________________________

2. Площадь земельного участка (кв. м) ___________________________________

3. Описание состояния принимаемых земель ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Выводы Комиссии по результатам натурного обследования земель:_________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Намечаемые мероприятия:_______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Срок выполнения мероприятий:__________________________________________

Председатель комиссии: ____________________   ___________________________

                             (Подпись)                 (Ф.И.О.)

Члены комиссии:        ____________________   ___________________________

                             (Подпись)                 (Ф.И.О.)

                       ____________________   ___________________________

                             (Подпись)                 (Ф.И.О.)

                       ____________________   ___________________________

                             (Подпись)                 (Ф.И.О.)

                       ____________________   ___________________________

                             (Подпись)                 (Ф.И.О.)

Пользователь (представитель пользователя) земельного участка:

                       ____________________   ___________________________

                             (Подпись)                 (Ф.И.О.)