Приложение N 2. Отчёт о возмещении затрат, связанных с предоставлением некоммерческими организациями услуг по социальной реабилитации наркопотребителям, получившим сертификат

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 16 июня 2017 г. N 583-П настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Порядку
определения объема и предоставления
субсидий некоммерческим организациям,
осуществляющим деятельность в сфере
социальной реабилитации лиц, потребляющих
наркотические средства и психотропные
вещества в немедицинских целях, на
возмещение затрат по оказанию лицам,
потребляющим наркотические средства
и психотропные вещества в немедицинских
целях, услуг по социальной реабилитации
с использованием сертификата
(с изменениями от 16 июня 2017 г.)

                              ФОРМА ОТЧЁТА

                                 Отчёт

            о возмещении затрат, связанных с предоставлением

            некоммерческими организациями услуг по социальной

           реабилитации наркопотребителям, получившим сертификат

город __________________                            _____________ 20__ г.

N п/п	Номер и дата договора об оказании услуг по социальной реабилитации	Период оказания услуг по социальной реабилитации	Ф.И.О. реабилитанта	Форма (стационарная, амбулаторная)	Количество суток оказываемых услуг по социальной реабилитации	Дата акта сдачи-приемки
1	2	3	4	5	6	7

____________________________ подпись руководителя

МП