Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
Департамента образования
Администрации муниципального образования
Надымский район по предоставлению
государственной услуги "Дача согласия
на отчуждение и (или) передачу в ипотеку
жилого помещения, в котором проживают
находящиеся под опекой или
попечительством члены семьи
собственника данного жилого помещения
либо оставшиеся без родительского
попечения несовершеннолетние члены
семьи собственника"

                                        В Администрацию муниципального

                                        образования Надымский район

                                        _________________________________

                                                     Ф.И.О.

                                        документ, удостоверяющий личность

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        проживающий(ая) по адресу: ______

                                        _________________________________

                                        Телефон _________________________

                                Заявление

     Прошу  дать  согласие на отчуждение (продажу, мену) и (или) передачу

в  ипотеку (залог) жилого помещения по адресу: __________, принадлежащего

на    праве    собственности   (на  праве  общей  долевой  собственности)

гр. ____________ (Ф.И.О. полностью)  на  основании _____________ (указать

правоустанавливающий  документ,  подтверждающий  право  собственности  на

жилое  помещение), где подопечный ____________ (Ф.И.О., число, месяц, год

рождения полностью) имеет право пользования, в связи с тем, что

     -  в  собственность гр. _____ (Ф.И.О. полностью) приобретается жилое

помещение  по  адресу:  ___________  (адрес  полностью),  где  подопечный

_________  (ФИО)  приобретает право пользования жилым помещением, в связи

с чем жилищные права подопечного не нарушаются,

     ИЛИ

     -  жилое  помещение  по указанному адресу приобретено в том числе на

денежные  средства по кредитному договору N ___ от _______ , заключенному

между  ______________ (полное наименование банка)  и  гр.  ______ (Ф.И.О.

полностью)  и  будет  находиться в залоге до полного погашения кредита, и

где  за подопечным _______ (Ф.И.О., число, месяц, год рождения полностью)

сохраняется право пользования жилым помещением.

     Приложение: копии документов на _____ листах.

     Я, ____________________________________________________ даю согласие

на  обработку  и  использование  моих персональных данных, содержащихся в

настоящем заявлении и в представленных мною документах.

___________________________  20_____ ___________________

   (подпись заявителя)