Приложение N 6. Образец заявления опекуна несовершеннолетнего

Приложение N 6
к Административному регламенту
"Дача согласия на отчуждение и (или)
передачу в ипотеку жилого помещения,
в котором проживают находящиеся
под опекой или попечительством
члены семьи собственника данного
жилого помещения либо оставшиеся
без родительского попечения
несовершеннолетние члены
семьи собственника"
(с изменениями от 7 сентября 2016 г.)

             ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ ОПЕКУНА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО

                                Начальнику МУ "Управление образования"

                                _________________________________________

                                от гр. _________________________________,

                                      (фамилия, имя, отчество полностью)

                                зарегистрирован по адресу: ______________

                                фактически проживает по адресу: _________

                                Паспортные данные: серия _____, N ______,

                                выдан (кем и когда) ____________________,

                                номер телефона _________________________.

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Даю согласие на передачу в ипотеку _________________________________

                                            (описание жилого помещения)

расположенного по адресу _______________________________________________,

принадлежащего:

     1. __________________________________ (доля в праве; номер и дата

государственной регистрации права)

     2. __________________________________ (доля в праве; номер и дата

государственной регистрации права)

где проживают  находящиеся  под  опекой  и  попечительством  члены  семьи

собственника  жилого  помещения  (оставшиеся  без родительского попечения

несовершеннолетние члены семьи собственника)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., год рождения)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., год рождения)

в связи с тем, что в собственность гр. __________________________________

                                              (Ф.И.О. полностью)

приобретается жилое помещение по адресу: ________________________________

где подопечные __________________________________________________________

                                       (Ф.И.О.)

приобретают    право    пользования   жилым  помещением, имущественные  и

жилищные права и интересы находящихся под опекой и попечительством членов

семьи собственника жилых помещений оставшихся без родительского попечения

несовершеннолетних членов семьи собственника) ущемлены не будут.

"___" ________________ 20__ г.             ______________________________

                                                (подпись заявителя)

------------------------------линия отреза-------------------------------

     Заявление __________ принял специалист отдела опеки и попечительства

____________________, входящий N____ от "___"________20 г.

     Дата выдачи предварительного разрешения или мотивированного отказа

"_____" ___________ 20____года.