Приложение N 2. Справка

Информация об изменениях:

Приложение 2 дополнено приложением 2 с 1 декабря 2017 г. - Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 29 ноября 2017 г. N 1240-П

Приложение N 2
к Порядку предоставления сертификатов
на возмещение затрат по оказанию услуг
по социальной реабилитации лицам,
потребляющим наркотические средства
и психотропные вещества в
немедицинских целях

                             Форма справки

                                Справка

     Выдана гражданину _________________________________________________,

                                            (Ф.И.О.)

дата рождения ____________, место жительства ____________________________

________________________________________________________________________,

о том, что обращался за наркологической помощью, установлен/не установлен

диагноз ________________________________________________________________.

     Проходил наркологическое освидетельствование ______________________.

                                                          (дата)

Установлен факт употребления наркотического средства и/или  психотропного

вещества ________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     В медицинском лечении и медицинской   реабилитации   не   нуждается.

Рекомендуется прохождение профилактических мероприятий.

                                           ______________________________

МП                                                   (подпись)