Приложение N 6. Список больных активными формами туберкулеза

Информация об изменениях:

Приложение 6 изменено с 17 апреля 2018 г. - Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 апреля 2018 г. N 410-П

См. предыдущую редакцию

Приложение N 6
к Порядку
предоставления
мер социальной поддержки
отдельным категориям граждан в
Ямало-Ненецком
автономном округе
(с изменениями от 13 апреля 2018 г.)

                               ФОРМА СПИСКА

В _______________________________________________________________________

     (наименование органа социальной защиты населения муниципального

            образования в Ямало-Ненецком автономном округе)

                                  СПИСОК

  лиц, больных активной формой туберкулеза, находящихся под диспансерным

      наблюдением в связи с туберкулезом в медицинских организациях

  автономного округа, оказывающих противотуберкулезную помощь, которыми

  соблюдаются обязанности, установленные статьей 13 Федерального закона

    от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения

                    туберкулеза в Российской Федерации"

               по состоянию на "__" __________ 20 ____ года

_________________________________________________________________________

(наименование медицинской организации Ямало-Ненецкого автономного округа)

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата, месяц, год рождения

Сведения о месте жительства на территории Ямало-Ненецкого автономного округа на основании записи в документе, удостоверяющем личнос