Приложение N 2-1. Образец заполнения согласия опекуна (попечителя) на представление государственной услуги по рекомендуемой форме

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 2-1. - Постановление Администрации муниципального образования Надымский район Ямало-Ненецкого автономного округа от 26 сентября 2017 г. N 568

Приложение N 2-1
к Административному регламенту
Департамента образования
Администрации муниципального
образования Надымский район
по предоставлению государственной
услуги "Дача согласия на отчуждение и
(или) передачу в ипотеку жилого
помещения, в котором проживают
находящиеся под опекой или
попечительством члены семьи
собственника данного жилого
помещения либо оставшиеся без
родительского попечения
несовершеннолетние члены семьи
собственника"

    Образец заполнения согласия опекуна (попечителя) на представление

              государственной услуги по рекомендуемой форме

                                   В Администрацию муниципального

                                   образования Надымский район

                                   Сидоровой Анны Ивановны

                                   ФИО (последнее при наличии),

                                   документ, удостоверяющий личность:

                                   паспорт серия 0000 номер 000000, выдан

                                   15.11.2000 УВД г. Надыма и Надымского

                                   района ЯНАО,

                                   проживающего (ей) по адресу:

                                   ЯНАО, г. Надым, ул. Набережная, д. 0,

                                   корп.-, кв. ___ 0 __

                                   Телефон __ 00000000 _

     Даю согласие на  отчуждение  (продажу,  мену)  и  (или)  передачу  в

ипотеку  (залог) жилого помещения по адресу: ЯНАО, г. Надым, ул. Зверева,

д. 00, кв. 0, принадлежащего  на  праве  собственности  (на  праве  общей

долевой   собственности)   гр.  Петрову  Николаю  Александровичу  (Ф.И.О.

полностью)  на  основании  выписки  из  ЕГРН  от  18.07.2017 N 0000000000

(указать     правоустанавливающий    документ,    подтверждающий    право

собственности на жилое  помещение),  где  мой  подопечный  Иванов  Михаил

Аркадьевич,   12.05.2003 г.р.,   (Ф.И.О.,   число,  месяц,  год  рождения

полностью) имеет право пользования, в связи с тем, что

- в собственность гр. Петрова Николая Александровича  (Ф.И.О.  полностью)

приобретается жилое помещение по адресу: ЯНАО,  г. Надым,  ул. Ямальская,

д. 0,  кв.  00  (адрес  полностью),  где  мой  подопечный  Иванов  Михаил

Аркадьевич, 12.05.2003 г.р., (ФИО) приобретает  право  пользования  жилым

помещением, в связи с чем жилищные права подопечного не нарушаются,

или

- жилое помещение  по  указанному  адресу  приобретено  в  том  числе  на

денежные  средства  по  кредитному  договору   N 15/36   от   15.06.2017,

заключенному между ПАО "Сбербанк России" (полное  наименование  банка)  и

гр Петровым   Николаем   Александровичем   (Ф.И.О.   полностью)  и  будет

находиться  в  залоге  до  полного  погашения  кредита,  и  где  за  моим

подопечным  Ивановым  Михаилом  Аркадьевичем,   12.05.2003 г.р., (Ф.И.О.,

число, месяц, год рождения полностью) сохраняется право пользования жилым

помещением, в связи с чем жилищные права подопечного не нарушаются,

     Я, ____________________________________________________ даю согласие

на обработку и использование моих  персональных  данных,  содержащихся  в

настоящем заявлении и в представленных мною документах.

___________________________ _____ ___________________".

    подпись заявителя                  дата