Приложение N 6. Заявка на участие в конкурсе по присуждению премии

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 29 мая 2017 г. N 493-П настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 июля 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 6
к Положению
о порядке оказания государственной
поддержки фольклорной деятельности
коренных малочисленных народов
Севера в Ямало-Ненецком
автономном округе
(с изменениями от 16 августа 2013 г., 25 ноября 2015 г., 29 мая 2017 г.)

                             ФОРМА ЗАЯВКИ

                                Заявка

              на участие в конкурсе по присуждению премии

     1. _________________________________________________________________

           (полное наименование юридического лица-заявителя с указанием

организационно-правовой формы)

направляет  заявку  с  пакетом  необходимых  документов  на  кандидата  в

номинации:

________________________________________________________________________,

                        (наименование номинации)

в подноминации:

________________________________________________________________________.

                      (наименование подноминации)

     2. Ф.И.О. кандидата ________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность, контактные телефоны, факс,

________________________________________________________________________.

                      почтовый адрес, E-mail)

     3.   С  Положением  о  порядке  оказания  государственной  поддержки

фольклорной    деятельности   коренных  малочисленных  народов  Севера  в

Ямало-Ненецком    автономном    округе,    утвержденным    постановлением

Правительства  Ямало-Ненецкого  автономного  округа  от 23 июля 2012 года

N 580-П (далее - Положение) ознакомлен (а).

     4.    С    целями,    условиями,   порядком  предоставления  премий,

установленными Положением, согласен (а).

     5.    Достоверность   сведений,  указанных  в  настоящей  заявке,  и

представленных документов подтверждаю.

     6.  Согласен  (а) на осуществление уточнения сведений при проведении

проверки  (сверки)  с  данными  различных органов государственной власти,

иных  государственных  органов,  органов местного самоуправления, а также

юридических  лиц,  независимо  от  их организационно-правовых форм и форм

собственности.

     7. К заявке прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложение на ____ л. в ____ экз.

Дата подачи заявки "___" ___ 20__ г. Руководитель организации:

                                     _____________/_____________________/

                                       (подпись)      (расшифровка)

                                     МП (при наличии)