Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 16 апреля 2019 г. - Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 15 апреля 2019 г. N 380-П

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидии
на поддержку северного
оленеводства
(с изменениями от 23 июля 2018 г., 15 апреля 2019 г.)

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                       Директору департамента

                                       агропромышленного комплекса

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                                       __________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                       о предоставлении субсидии

     Прошу    предоставить    государственную  поддержку  на  20__ год  в

соответствии  с  Порядком  предоставления субсидий на поддержку северного

оленеводства.

     Полное наименование заявителя:______________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя _______________________________

Юридический адрес:_______________________________________________________

ОКАТО ___________________________________________________________________

Банковские реквизиты заявителя:

ИНН/КПП _________________________________________________________________

р/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Перечень документов:

1.___________________________________________________________ на ____ л.;

2.___________________________________________________________ на ____ л.;

3.___________________________________________________________ на _____ л.

     1. Настоящим подтверждаю:

     - достоверность сведений, указанных в представленных документах;

-__________________________________________________________________, что:

                    (наименование/Ф.И.О. заявителя)

не находится в стадии ликвидации и в арбитражном суде  не возбуждено дело

о несостоятельности (банкротстве);

     -  отсутствуют  задолженности по налогам, сборам и иным обязательным

платежам    в   бюджеты  бюджетной  системы  Российской  Федерации,  срок

исполнения   по  которым  наступил  в  соответствии  с  законодательством

Российской Федерации.

     2. Обязуюсь:

     -  заключить с департаментом агропромышленного             комплекса

Ямало-Ненецкого    автономного                      округа  соглашение  о

предоставлении субсидии;

     -  представить  отчетность  о  финансово-экономическом  состоянии по

формам  и срокам, определенным департаментом агропромышленного  комплекса

Ямало-Ненецкого автономного округа;

     -      предоставить    возможность    осуществления    департаментом

агропромышленного  комплекса                              Ямало-Ненецкого

автономного  округа  и  органами  государственного  финансового  контроля

проверок соблюдения условий получения субсидии.

Руководитель  ______________________       ______________________________

                     (подпись)                         (Ф.И.О.)

                                           МП "___"______________ 20__ г.