Приложение N 1. Заявка на получение объектов животного мира в пользование

Приложение N 1
к Административному регламенту
департамента по охране,
воспроизводству и регулированию
использования биоресурсов
Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной
услуги по выдаче долгосрочной
лицензии на пользование
животным миром

                                       Директору департамента по охране,

                                       воспроизводству и регулированию

                                       использования биоресурсов

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                                       Тибайкину В.В.

                                       от _______________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                       __________________________________

                                                (домашний адрес)

                                       __________________________________

                                           (номер охотничьего билета)

                          Заявка N _________

               на получение объектов животного мира в пользование

     Заявитель __________________________________________________________

                            (наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

     Юридический адрес заявителя и банковские реквизиты _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Вид пользования животным миром _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Перечень объектов животного мира ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Граница и площадь территорий (акваторий),  необходимых  для осуществления

пользования заявленными для использования объектами животного мира ______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (район, площадь территории, описание границ)

     Предполагаемый срок пользования животным миром _____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Примечание.

     К  заявке  прилагаются  заверенные  нотариусом  копии  учредительных

документов заявителя и копии свидетельства  о государственной регистрации

предприятия,  документ,  подтверждающий оплату  на  рассмотрение  заявки,

экологическое  обоснование  деятельности,   сведения  о  профессиональной

подготовке  специалистов,   обеспечивающих   осуществление  лицензируемой

деятельности,    данные    об   организационно-технических   возможностях

и   материально-техническом   оснащении    для   выполнения    заявленных

видов деятельности.

     Подпись заявителя _________________

     "_____" __________________ 20____г.

                   (дата)