Приложение N 3. Заявка на необходимое количество бланков лицензий формы А, Б для добычи охотничьих животных в сезоне охоты

Приложение N 3
к Административному регламенту
департамента по охране,
воспроизводству и регулированию
использования биоресурсов
Ямало-Ненецкого автономного
округа по предоставлению
государственной услуги по выдаче
именных разовых лицензий
на использование объектов
животного мира

                                        Директору департамента по охране,

                                        воспроизводству и регулированию

                                        использования биоресурсов ЯНАО

                                        Тибайкину В.В.

                                Заявка

   на необходимое количество бланков лицензий формы А, Б для добычи

      охотничьих животных в сезоне охоты __________________ гг.

Юридическое лицо, индивидуальный предприниматель ________________________

Охотничье хозяйство _____________________________________________________

N п/п	Вид живот- ного	Предыдущий сезон охоты				Оценка числен- ности, особей	Плот- ность, особей/ 1000 га	Количество животных к добыче, особ.			Коэффициент успешности охоты (для бурого медведя)	Требу- ется лицен- зий
		Выдано лицензий всего, шт.	добыто, особей
			все- го	в том числе*				все- го	в том числе*
				сего- летки	взро- слые
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

М.П. Руководитель юридического лица,

     индивидуальный предприниматель _____________________________________

     ------------------------------

     * возраст  животных,   добываемых   по  лицензиям  формы  Б,   может

     не указываться.