Приложение N 1. Заявление о предоставлении в собственность земельного участка

Приложение N 1
к Порядку
подготовки и принятия
Администрацией муниципального
образования Надымский район
решений о предоставлении
в собственность земельных
участков, на которых расположены
здания, строения, сооружения

                                               Главе

                                               муниципального образования

                                               Надымский район

                                               Л.И. Захарову

От ______________________________________________________________________

     (для юридических лиц - полное наименование,организационно-правовая

_________________________________________________________________________

             форма, сведения о государственной регистрации;

_________________________________________________________________________

     для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные данные)

____________________________________________________ (далее - заявитель).

Адрес заявителя (ей): ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (местонахождение юридического лица;

________________________________________________________________________.

                  место регистрации физического лица)

Телефон (факс) заявителя (ей) __________________________________________.

Иные сведения о заявителе _______________________________________________

                                (для юридических лиц: ОКПО, ОКОГУ,

________________________________________________________________________.

                  ОКАТО, ОКОНХ, ИНН, реестровый номер)

                              Заявление

         о предоставлении в собственность земельного участка

     Прошу  (просим)  предоставить  в  собственность   земельный  участок

площадью _______________ га, кадастровый номер _________________________,

на  котором   расположен(ы)  объект(ы)   недвижимости,  принадлежащий(ие)

заявителю на праве собственности (далее - земельный участок).

     1. Сведения о земельном участке<*>(1):

     1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры: _________

_________________________________________________________________________

                    (субъект Российской Федерации)

________________________________________________________________________.

             (город, село и т.д. и иные адресные ориентиры)

     1.2. Категория  земельного  участка  и  основное целевое назначение:

________________________________________________________________________.

     1.3. Ограничения  использования  и  обременения  земельного участка:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     1.4. Вид права, на котором используется земельный участок:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)

     1.5. Реквизиты   документа,   удостоверяющего   право,   на  котором

заявитель использует земельный участок: _________________________________

                           (название, номер, дата выдачи, выдавший орган)

________________________________________________________________________.

     2. Сведения  об  объектах  недвижимости,  расположенных на земельном

участке:

     2.1. Перечень объектов недвижимости:

N п/п	Наименование объекта	Собственник(и)	Реквизиты правоустанав- ливающих документов	Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости<*>(2)

     На земельном  участке отсутствуют объекты недвижимости,  находящиеся

в собственности иных лиц.

     2.2. Основания    отчуждения    объекта(ов)     недвижимости      из

государственной (муниципальной) собственности<*>(3):

_________________________________________________________________________

     (орган, принявший решение о приватизации объектов недвижимости,

________________________________________________________________________.

                   реквизиты распорядительного акта)

     2.3. Основания   возникновения   права   собственности    на  объект

недвижимости у заявителя(ей)<*>(4):

_________________________________________________________________________

      (основания перехода права собственности, реквизиты документов

________________________________________________________________________.

        о переходе права собственности на объекты недвижимости)

------------------------------

     <*>(1) Здесь  и  далее  указываются  сведения  на  день  составления

заявления.

     <*>(2) Заполняется  при наличии нескольких собственников объекта(ов)

недвижимости.

     <*>(3) Заполняется  при  выкупе  земельного  участка  под  объектами

недвижимости, которые были отчуждены из государственной или муниципальной

собственности.

     <*>(4) Заполняется  при переходе  права  собственности  на объект(ы)

недвижимости после их приватизации.

     Приложение:  документы, указанные в Перечне документов, утвержденном

приказом  Минэкономразвития  Российской  Федерации  от 30 октября 2007 г.

N 370  "Об  утверждении   перечня  документов,  прилагаемых  к  заявлению

о   приобретении   прав   на  земельный  участок,  который   находится  в

государственной или  муниципальной собственности и на котором расположены

здания, строения, сооружения".

Заявитель: _______________________________________________  _____________

            (Ф.И.О., должность представителя юридического     (подпись)

                    лица; Ф.И.О. физического лица)

"____" _______________ 200__ г.                                      М.П.