Приложение N 1. Акт проверки соблюдения земельного законодательства

Приложение N 1
к Положению
о муниципальном
земельном контроле

                МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НАДЫМСКИЙ РАЙОН

                    МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

                                  АКТ

         проверки соблюдения земельного законодательства

"___" ________________ 200__г.                                     N_____

Время составления акта "_" час "_" мин. Место составления акта:__________

Время проведения проверки с ________________по __________________________

_________________________________________________________________________

                  (должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)

в присутствии ___________________________________________________________

         (должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. представителя

              юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

                                   или физического лица)

провел  проверку  соблюдения  земельного  законодательства   на земельном

участке, расположенном по адресу: ___________________площадью ______кв.м,

используемого ___________________________________________________________

                  (наименование юридического лица, юридический адрес,

                           Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

                              или гражданина, паспортные данные,

                                     адрес места жительства)

Проверкой установлено: __________________________________________________

                           (описание территории, строений, сооружений,

                                 ограждения, межевых знаков и т.д.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Объяснение    лица   (представителя   юридического  лица,    физического,

индивидуального предпринимателя  или  его представителя)  по  результатам

проведенной проверки соблюдения земельного законодательства: ____________

_________________________________________________________________________

С текстом акта ознакомлен __________________________

                                  (подпись)

Копию акта получил _________________________________

                              (подпись)

От участников проверки поступили (не поступили) заявления: ______________

                                                   (содержание заявления)

В ходе проверки производились: __________________________________________

                              (обмер участка, фото-, видеосъемка, и т.п.)

К акту прилагается: _____________________________________________________

Иные участники проверки: _____________ __________________________________

                           (подпись)                (Ф.И.О.)

Подпись должностного лица, составившего акт: ___________ ________________

                                              (подпись)      (Ф.И.О.)