Приложение N 9. Заявление о подтверждении согласия на участие в мероприятиях федеральной целевой программы "Социальное развитие села до 2012 года"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 24 июня 2010 г. N 72-П настоящее положение дополнено приложением N 9

Приложение N 9
к Положению
о предоставлении социальных
выплат на строительство
(приобретение) жилья гражданам,
проживающим в сельской местности,
в том числе молодым семьям
и молодым специалистам

                                          В _____________________________

                                            (наименование органа местного

                                                    самоуправления)

                                          от гражданина(ки)______________

                                                              (ф.и.о.)

                                          ______________________________,

                                          проживающего(ей) по адресу:____

                                          _______________________________

                              Заявление

    о подтверждении согласия на участие в мероприятиях федеральной

      целевой программы "Социальное развитие села до 2012 года"

     Я, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                                (Ф.И.О.)

подтверждаю  своё  намерение  на  участие  в  мероприятиях  по  улучшению

жилищных  условий  граждан, проживающих в сельской местности, в том числе

молодых  семей  и  молодых  специалистов, в рамках реализации федеральной

целевой  программы  "Социальное развитие села до 2012 года", утверждённой

постановлением  Правительства Российской Федерации от 3 декабря 2002 года

N 858.

     Жилищные условия планирую улучшить путём ___________________________

_________________________________________________________________________

     (строительство индивидуального жилого дома, приобретение жилого

_________________________________________________________________________

               помещения, участие в долевом строительстве

_________________________________________________________________________

                многоквартирного дома - нужное указать)

в _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование поселения, в котором гражданин желает приобрести

                      (построить) жилое помещение)

________________________________________________________________________.

     Обстоятельства,   имеющие   значение   для    расчёта    размера   и

предоставления социальной выплаты ______________________________________:

                             (изменились, не изменились - нужное указать)

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________.

     Об  изменении  обстоятельств,   имеющих  значение   для  расчёта   и

предоставления социальной выплаты, свидетельствуют следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) ________________________________________________________________;

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) ________________________________________________________________;

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4) ________________________________________________________________;

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     5) ________________________________________________________________.

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Состав семьи:

супруга (супруг) _______________________________________________________,

дети: __________________________________________________________________,

               (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________,

               (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________,

               (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________,

               (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

Иные члены семьи:

________________________________________________________________________,

               (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________,

               (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________,

               (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________.

               (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

     Приложение:

     1) ________________________________________________________________;

                    (наименование документа и его реквизиты)

     2) ________________________________________________________________;

                    (наименование документа и его реквизиты)

     3) ________________________________________________________________;

                    (наименование документа и его реквизиты)

     4) ________________________________________________________________;

                    (наименование документа и его реквизиты)

     5) ________________________________________________________________.

                    (наименование документа и его реквизиты)

     Совершеннолетние члены семьи:

     1) _____________________________________ __________________________;

                  (ф.и.о., подпись)                     (дата)

     2) _____________________________________ __________________________;

                  (ф.и.о., подпись)                     (дата)

     3) _____________________________________ __________________________;

                  (ф.и.о., подпись)                     (дата)

     4) _____________________________________ __________________________.

                  (ф.и.о., подпись)                     (дата)