Приложение N 3. Акт о проведении гидравлических испытаний тепловодоснабжения и внутренних систем отопления зданий и сооружений промбазы

Приложение N 3
к Административному регламенту
осуществления муниципальной
функции по обеспечению содержания
зданий и сооружений муниципальных
образовательных учреждений,
организации технического обследования
и экспертизы конструктивов зданий,
сооружений, инженерных систем,
оборудования и коммуникаций
муниципальных образовательных
учреждений Администрацией
города Ноябрьска

г. Ноябрьск                                       "____" _________ 200 г.

                                 АКТ

       О проведении гидравлических испытаний тепловодоснабжения

      и внутренних систем отопления зданий и сооружений промбазы

_________________________________________________________________________

                      (наименование организации)

Мы, нижеподписавшиеся, представители абонента: __________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование организации, должность, фамилия, инициалы)

и представитель теплоснабжающей организации _____________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование организации, должность, фамилия, инициалы)

_________________________________________________________________________

составили настоящий акт о том, что в период к подготовке  к отопительному

сезону 200_ - 200__ г. были проведены гидравлические испытания:

За время испытаний, в течение 10 минут, падения манометрического давления

не произошло. Признаков разрыва, течей не обнаружено.

Заключение:

Подписи:

Представитель теплоснабжающей

организации                       _____________________

Представитель абонента            _____________________

                                  _____________________