Приложение N 2. Генеалогический запрос для оформления архивной справки, архивной выписки, архивной копии по документам Государственного архива Ямало-Ненецкого автономного округа

Приложение N 2
к Административному регламентуслужбы по делам архивов
Ямало-Ненецкого автономного
округа по предоставлению
государственной услуги исполнения
генеалогического запроса

                         Генеалогический запрос

     для оформления архивной справки, архивной выписки, архивной

             копии по документам Государственного архива

                  Ямало-Ненецкого автономного округа

Фамилия, имя, отчество лица, запрашивающего архивную информацию, данные паспорта (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), доверенность
1. Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашивается архивная информация (указать все случаи изменения фамилии, имени, отчества). 2. Дата рождения (год, число, месяц. Если неизвестно, можно указать приблизительно в пределах нескольких лет). 3. Место рождения (губерния (область), уезд (район), волость, город, село, деревня и др., в крупных городах - улица, дом). 4. Национальность, место жительства. 5. Дата смерти, место захоронения. 6. Семейное положение (фамилия, имя, отчество жены (мужа). 7. Образование (название учебного заведения, когда учился и закончил). 8. Место службы (звания, чины, награды (какие, когда и за что). 9. Другие известные факты и подробности, которые считаете нужным сообщить для проведения поиска (факт опекунства, усыновления, нахождения под судом и др.). 10. Какими документами об интересующем Вас лице располагаете и можете ли представить их копии
Для какой цели запрашивается архивная справка
Адрес, по которому направить справку, телефон (домашний, рабочий, сотовый)

______________________ 20  г.       Подпись _____________________________

        (дата)                                   (подпись заявителя)