Приложение N 3. Запрос иностранного гражданина по истребованию документов из России (для истребования сведений, содержащих персональные данные о третьих лицах) для оформления архивной справки, архивной выписки, архивной копии по документам Государственного архива Ямало-Ненецкого автономного округа

Приложение N 3
к Административному регламентуслужбы по делам архивов
Ямало-Ненецкого автономного
округа по предоставлению
государственной услуги
исполнения запросов
иностранных граждан

                                Запрос

     иностранного гражданина по истребованию документов из России

      (для истребования сведений, содержащих персональные данные

          о третьих лицах) для оформления архивной справки,

            архивной выписки, архивной копии по документам

               Государственного архива Ямало-Ненецкого

                          автономного округа

Вопросы	Ответы
Данные о гражданине, о котором запрашивается документ
1. Фамилия, имя и отчество гражданина, о котором запрашивается документ (если фамилия менялась - укажите их все)
2. Год и место рождения этого гражданина (укажите область, район, город, деревню, посёлок)
3. Гражданство этого гражданина (если гражданство менялось - укажите их все)
4. Какой документ запрашивается: а) документ об образовании - укажите название и адрес учебного заведения, дату поступления и окончания; б) документ о стаже работы - укажите название и адрес предприятия, учреждения, время работы и в качестве кого работали; в) сведения о заработной плате; г) другой документ (указать какой)
5. Для какой цели запрашивается документ
6. Адрес места жительства гражданина, чей документ запрашивается
Данные о гражданине, заполнившем запрос
7. Фамилия, имя, отчество гражданина, запрашивающего документ
8. Данные паспорта (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
9. Доверенность (номер, дата)
10. Год и место рождения
11. Гражданство (если гражданство менялось - укажите их все)
12. Родственные отношения с гражданином, на имя которого запрашиваются документы
13. Адрес места жительства
14. Дата заполнения запроса
15. Подпись гражданина