Приложение. Заявление

Приложение
к Порядку приема и
рассмотрения предложений
по персональному составу
административной комиссии
муниципального образования
Надымский район

                                          Главе

                                          муниципального образования

                                          Надымский район

                                          гражданина Российской Федерации

                                          _______________________________

                                          ______________________________,

                                          проживающего по адресу:

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          конт. тел. ____________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я, ________________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

даю свое согласие на  включение меня в состав  административной  комиссии

муниципального образования Надымский район.

     К заявлению прилагаю:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________ 20__ г.                       ________________________

                                                         (подпись)