Приложение. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение
к Порядку
сдачи квалификационного
экзамена муниципальными
служащими

                         Экзаменационный лист

                       муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по

_________________________________________________________________________

              образованию, ученая степень, ученое звание)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или

стажировке ______________________________________________________________

              (документы о профессиональной переподготовке, повышении

_________________________________________________________________________

                     квалификации или стажировке)

_________________________________________________________________________

5. Замещаемая  должность  муниципальной   службы   на   день   проведения

квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

7. Общий трудовой стаж __________________________________________________

8. Классный чин муниципальной службы ____________________________________

                      (наименование классного чина и дата его присвоения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим _____________________

_________________________________________________________________________

12. Оценка   знаний,   навыков   и   умений   (профессионального  уровня)

муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен,

    и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной

         службы; признать, что