Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к Положению
о Благодарности
Городской Думы
СВЕДЕНИЯ
о лице, представляемом к награждению Благодарностью
Городской Думы муниципального образования город Ноябрьск
1. Фамилия _________________________________________________________
имя, отчество ______________________________________________________
2. Должность, место работы _________________________________________
(полное наименование юридического лица)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Пол ___________ 4. Дата рождения ________________________________
5. Место рождения __________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район,
_________________________________________________________________________
поселок, село, деревня)
6. Образование _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного заведения,
год окончания)
_________________________________________________________________________
7. Общий стаж работы
8. Стаж работы в Ямало-Ненецком автономном округе __________________
9. Какими наградами награжден (а) и даты награждений _______________
_________________________________________________________________________
10. Домашний адрес _________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Паспорт серия ______ N _________ выдан "___" ________ 200__ года
_________________________________________________________________________
(кем выдан)
12. Место регистрации
_________________________________________________________________________
13. ИНН ____________________________________________________________
14. Номер пенсионного страхового свидетельства _____________________
15. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних
специальных учебных заведениях, военную службу)
Месяц и год |
Должность с указанием организации |
Местонахождение организации |
|
поступления |
ухода |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения в пунктах 1 - 15 соответствуют данным общегражданского
паспорта, трудовой книжки, дипломов о получении образования и военного
билета.
М.П.
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
16. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению
Руководитель организации
_________________________________
(подпись)
_________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П.
"______" _____________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.