Приложение N 1. Паспорт инвестиционного проекта

Приложение N 1
к Порядкупроведения проверки инвестиционных
проектов на предмет эффективности
использования средств местного
бюджета, направляемых
на капитальные вложения

                                               СОГЛАСОВАНО

                                               Глава (первый Заместитель

                                               Главы) Администрации

                                               муниципального образования

                                               Надымский район

                                               ____________________ Ф.И.О

                     ПАСПОРТ ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА

1. Наименование инвестиционного проекта ________________________________.

2. Местонахождение (район, город) ______________________________________.

3. Адрес (фактический) _________________________________________________.

4. Цель инвестиционного проекта ________________________________________.

5. Срок реализации инвестиционного проекта _____________________________.

6. Форма   реализации   инвестиционного  проекта   (новое  строительство,

реконструкция) _________________________________________________________.

7. Существующая мощность (вместимость) _________________________________.

8. Дефицит  мощности,   обоснование   планируемой   мощности   (подробное

описание) ______________________________________________________________.

9. Наличие проектной документации по инвестиционному проекту

(ссылка на подтверждающий документ) ____________________________________.

10. Наличие   положительного   заключения   государственной    экспертизы

проектной  документации  и   результатов  инженерных   изысканий  (ссылка

на документ, копия заключения прилагается) _____________________________.

11. Сметная стоимость  объекта капитального  строительства  по заключению

государственной экспертизы в ценах  года его получения или предполагаемая

(предельная) стоимость объекта капитального строительства  в  ценах  года

представления  паспорта  инвестиционного  проекта (нужное подчеркнуть), с

указанием года  ее определения,  млн. руб.  (включая НДС/без НДС - нужное

подчеркнуть), а также рассчитанная в ценах соответствующих лет _________,

в том числе затраты на подготовку проектной  документации (указываются  в

ценах  года  представления  паспорта  инвестиционного  проекта,  а  также

рассчитанная в ценах соответствующих лет), млн. руб. ___________________.

12. Технологическая структура капитальных вложений:

	Стоимость, включая НДС, в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет (млн. руб.)
Стоимость инвестиционного проекта
в том числе:
строительно-монтажные работы, из них дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и фасада
приобретение машин и оборудования, из них дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование
прочие затраты

3. Источники  и  объемы   финансирования  инвестиционного  проекта,  млн.

руб.

Годы реализации инвестиционного проекта	Стоимость инвестиционного проекта (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)	Источники финансирования инвестиционного проекта
		Средства федерального бюджета (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)	Средства окружного бюджета (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)	Средства муниципального бюджета (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)	Другие внебюджетные источники финансирования (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)

14. Количественные   показатели   (показатель)   результатов   реализации

инвестиционного проекта

________________________________________________________________________.

15. Отношение    стоимости    инвестиционного    проекта    к   значениям

количественных   показателей   результатов   реализации   инвестиционного

проекта, млн. руб./ на единицу результата, в текущих ценах

________________________________________________________________________.

16. Форма собственности объекта

________________________________________________________________________.

Начальник департамента по координации

строительного комплекса Администрации

муниципального образования

Надымский район                            _______________________ Ф.И.О.

                                                  (подпись)

Исполнители: Ф.И.О.

Дата