Приложение 3. Заявление

Приложение 3
к Положению
о Почетной грамоте Администрации
города Новый Уренгой

                                    Форма 1

                                    В отдел бюджетного учета и отчетности

                                    Администрации города Новый Уренгой

                                    от _________________________________,

                                               Ф.И.О. (полностью)

                                    проживающего по адресу:

                                    _____________________________________

                                           (полный адрес, индекс)

                                    _____________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  перечислить  единовременное  денежное  поощрение  к  Почетной

грамоте Администрации города Новый Уренгой по следующим реквизитам:

Банк получателя: ________________________________________________________

                              (полное наименование банка)

                 БИК ____________________________________________________

                 к/сч. __________________________________________________

                                (корреспондентский счет банка)

Получатель: _____________________________________________________________

                           (полное наименование банка)

            _____________________________________________________________

            ИНН _________________________________________________________

                                    (ИНН банка)

            Р/сч. _______________________________________________________

                             (номер расчетного счета банка)

На имя: _________________________________________________________________

                 (полные ф.и.о награжденного Почетной грамотой)

        л/с: ____________________________________________________________

             (номер лицевого счета лица, награжденного Почетной грамотой,

                                    20 цифр)

_________________________                           _____________________

    (дата, подпись)                                  (инициалы, фамилия)

                                          Форма 2

                                          В отдел бюджетного учета

                                          и отчетности Администрации

                                          города Новый Уренгой

                                          от ___________________________,

                                                 Ф.И.О. (полностью)

                                          проживающего по адресу:

                                          _______________________________

                                              (полный адрес, индекс)

                                          _______________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу выдать единовременное денежное поощрение  к  Почетной  грамоте

Администрации города Новый в кассе отдела бюджетного учета  и  отчетности

Администрации города Новый Уренгой.

_________________________                           _____________________

     (дата, подпись)                                 (инициалы, фамилия)