Приложение N 7. Форма расписки о принятии документов

Приложение N 7
к административному регламенту
предоставления Администрацией города
Ноябрьска муниципальной услуги
по принятию в установленном порядке
решений о переводе жилых помещений
в нежилые помещения и нежилых
помещений в жилые помещения

                                  ФОРМА

                     РАСПИСКИ О ПРИНЯТИИ ДОКУМЕНТОВ

 Отдел жилищно-коммунального хозяйства управления жилищно-коммунального

         хозяйства, транспорта, энергетики и связи Администрации

                            города Ноябрьска

                     РАСПИСКА N _____ от ___________

в получении документов на перевод жилых  помещений  в нежилые помещения и

нежилых помещений в жилые помещения

Объект: _________________________________________________________________

            (указывается полный адрес: субъект Российской Федерации,

            муниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус,

                 строение, квартира (комната), подъезд, этаж)

Заявитель: ______________________________________________________________

                 (полностью фамилия, имя, отчество - для граждан,

               наименование юридического лица - для юридических лиц)

Представлены следующие документы: _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (перечень представленных документов)

Дата приема:

Всего листов:

Телефон для справок _____________________________________________________

______________________________________________________ __________________

      (должность, инициалы, фамилия специалиста,           (подпись)

        ответственного за приемку документов)

Расписку получил:

______________________________________________________ __________________

   (фамилия, имя, отчество заявителя - для граждан,        (подпись)

наименование юридического лица - для юридических лиц)

     Примечание:

     При выполнении работ по перепланировке  и (или) переустройству жилых

помещений  строительный  мусор,  образовавшийся  в  результате  демонтажа

перегородок  и т.п.,  необходимо  размещать  на  контейнерной  площадке в

отсеке для крупногабаритного мусора,  предварительно  заключив  договор с

МУП  "НСАТ"  (промзона,  панель 1-а,  тел.  39-93-12)  с  предварительной

оплатой работ по вывозу строительного мусора.