Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на организацию групп дневного времяпрепровождения детей дошкольного возраста и иных подобных им видов деятельности по уходу и присмотру за детьми (далее - центр времяпрепровождения детей)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 марта 2013 г. N 143-П настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий
субъектам малого и среднего
предпринимательства на организацию
групп дневного времяпрепровождения
детей дошкольного возраста и иных
подобных им видов деятельности
по уходу и присмотру за детьми
(с изменениями от 13 марта 2013 г.)

                                         Директору департамента экономики

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

       о предоставлении субсидии на организацию групп дневного

     времяпрепровождения детей дошкольного возраста и иных подобных

      им видов деятельности по уходу и присмотру за детьми

               (далее - центр времяпрепровождения детей)

     от _________________________________________________________________

        (наименование и организационно-правовая форма юридического лица/

                  наименование индивидуального предпринимателя)

     ИНН ________________________________________________________________

     ОГРН _______________________________________________________________

     Номер свидетельства ЕГРИП/ЕГРЮЛ ____________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

     Место государственной регистрации предпринимательской деятельности:

_________________________________________________________________________

     Номер контактного телефона/факса: __________________________________

     Ф.И.О. и контактные данные представителя (для юридических лиц) *(1)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Прошу предоставить субсидию в сумме ________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________________________________________________ рублей

                       (цифрами и прописью)

для   предоставления   субсидий на организацию центра времяпрепровождения

детей ___________________________________________________________________

                   (наименование проекта (бизнес-плана))

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Затраченные средства будут направлены на ___________________________

_________________________________________________________________________

  (указывается конкретное направление расходования средств (приобретение

                      товаров, работ, оплата услуг

_________________________________________________________________________

    и т.д. с указанием характеристик приобретенных товаров (марка, тип,

             производитель), объемов услуг, видов работ)

     В качестве документов, подтверждающих фактически произведенные

затраты, прилагаю *(2):

_________________________________________________________________________

  (перечисляются документы первичного учета, подтверждающие фактические

                           расходы (договоры,

_________________________________________________________________________

 счета-фактуры, платежные поручения, накладные, акты приемки выполненных

                           работ и другие))

     Настоящим удостоверяю соответствие категориям, установленным статьей

4 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ  "О развитии малого и

среднего   предпринимательства   в   Российской Федерации", регистрацию и

осуществление   деятельности   на  территории Ямало-Ненецкого автономного

округа,   а   также   отсутствие задолженности по уплате налогов, сборов,

страховых взносов, пеней и налоговых санкций.

     Заявляю   о   том,   что   на день подачи заявления о предоставлении

субсидии   в  отношении меня как субъекта хозяйственных правоотношений не

проводятся   процедуры  ликвидации юридического лица, отсутствует решение

арбитражного  суда  о  признании   юридического   лица   (индивидуального

предпринимателя)   банкротом   и об открытии конкурсного производства, не

приостановлена  деятельность юридического лица в порядке, предусмотренном

Кодексом   Российской   Федерации  об административных правонарушениях, а

также отсутствует задолженность по заработной плате сотрудникам.

     Даю   свое согласие на проверку и обработку данных, указанных мной в

заявлении.

     В   соответствии   с  установленным порядком к заявлению прилагаются

документы на ____ листах.

     Подпись _____________/ _______________________/

                             (расшифровка подписи)

     МП

     Дата подачи заявления "______" _________________ 20 ______ г. 

     *(1) Представить  документ,  подтверждающий полномочия заявителя или

представителя, действующего от его имени.

     *(2) При  наличии  фактических расходов за счет собственных средств,

направленных  на  реализацию проекта (бизнес-плана) по организации центра

времяпровождения детей.