Приложение N 3. Акт приема-передачи брошенного имущества

Приложение N 3
к Порядку
организации работ по выявлению,
транспортировке, учету и хранению
брошенного движимого имущества
на территории муниципального
образования город Надым

                                 Акт

                 приема-передачи брошенного имущества

     Настоящий   акт   приема-передачи  составлен  на  основании  Порядка

организации   работ  по  выявлению,  транспортировке,  учету  и  хранению

брошенного движимого имущества на территории  муниципального  образования

город Надым,  утвержденным  решением  Собрания  депутатов  муниципального

образования город Надым от __.__.2012 N  _____ о нижеследующем:

_________________________________________________________________________

(наименование организации, осуществляющей эвакуацию брошенного имущества)

в лице __________________________________________________________________

                  (Ф.И.О. (последнее - при наличии) и должность)

передал, а ______________________________________________________________

                     (наименование владельца специальной стоянки)

в лице __________________________________________________________________

                   (Ф.И.О. (последнее - при наличии) и должность)

принял имущество, состоящее из:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (Опись переданного имущества)

     Настоящий акт приема-передачи  составлен  в  3  (трех)  экземплярах,

которые  хранятся:  один  экземпляр  в  Управлении  ЖКХ,  один  экземпляр

на  специальной  стоянке  и один экземпляр  у организации, осуществляющей

эвакуацию.

     Акт приема-передачи составлен "____" __________ 20__ года.

Передал ________________________     ____________________________________

               (Подпись)                    (Расшифровка подписи)

Принял  ________________________     ____________________________________

               (Подпись)                    (Расшифровка подписи)