Приложение 6. Предписание

Приложение 6

Предписание N ______
(утв. постановлением Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа
от 26 сентября 2002 г. N 277) от ___ ___________ 200__г.

По результатам: _________________________________________________________

                     проведения планового (внепланового) мероприятия по

_________________________________________________________________________

            контролю, N распоряжения (приказа) от какого числа

_________________________________________________________________________

По адресу:_______________________________________________________________

Паспортные данные жилого дома:

Год постройки:

Этажность __________ Количество секций: ____________

Серия проекта: _____________________________________

Площадь (кв.м): общая ______________________________

Материал:

стен ________, кровли _________, подвала ____________, чердака__________,

крыши _____________, фасада ___________, участка_________________________

Владелец (балансодержатель) _____________________________________________

Муниц., ведом., федер., кооп. и др.

Основной подрядчик по ТО и ремонту здания _______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ИНН______________________________________________________________________

Выдано:

_________________________________________________________________________

официальное  наименование  юридического   лица   -   нарушителя,   Ф.И.О.

физического лица - нарушителя

Категории нарушителя:

[   ] собственник здания (части зд.)

[   ] владелец (балансодержатель)

[   ] управляющий жилфондом

[   ] арендатор

[   ] подрядчик по ТО и Р

[   ] поставщик коммунальных услуг

[   ] подрядчик по строительству

[   ] физическое лицо

[   ] прочие

N пп	Элементы здания. Установленные нарушения обязательных требований по использованию, сохранности и эксплуатации жилищного фонда или при предоставлении жилищно-коммунальных услуг и др. (описание нарушений, местоположение, причины и масштаб причиненного ущерба)	Мероприятия (работы), подлежащие исполнению в целях устранения причин и последствий допущенных нарушений	Сроки исполнения
1	2	3	4

     Примечания:

     1. Пустые строки - прочеркнуть.

     2. При продолжении таблицы - указать на ______ листах.

     Предписание обязательно  для  исполнения.  Информация  о  завершении

предусмотренных  в  предписании  мероприятий  (работ)  представляется   в

жилищную инспекцию. Непредставление указанной информации в  установленный

срок рассматривается как невыполнение предписания.

     При неисполнении в срок предусмотренных предписанием мероприятий  по

устранению  выявленных   нарушений,   нарушители   будут   привлечены   к

административной ответственности в  соответствии  с  Кодексом  Российской

Федерации об административных правонарушениях

Предписание выдал: ________________  ______________________ _____________

                      должность               ф.и.о.           подпись

Принимали участие: ________________  ______________________ _____________

                      должность               ф.и.о.           подпись

__________________ ________________  ______________________ _____________

                      должность               ф.и.о.           подпись

__________________ ________________  ______________________ _____________

                      должность               ф.и.о.           подпись

Предписание вручено: ____ ____________ 200__г.

_________________________________________________________________________

     Руководителю лично (через представителя) отправлено почтой

Замечания по предписанию: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________