ПРиложение 5. Сведения об имуществе

Приложение 5
к Закону
Ямало-Ненецкого
автономного округа
от 8 мая 2003 года N 12-ЗАО
"О выборах депутатов
представительного органа
местного самоуправления"

                          Сведения об имуществе

     Я, кандидат_________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

    (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

________________________________________________________________________,

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу___________________________________________________,

                         (адрес места жительства)

сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне (моему супругу  "1")  на

праве собственности  (в  том  числе  на  праве  общей  собственности),  и

обязательствах имущественного характера "2":

-------------------------------

     "1" Сведения об имуществе супруга указываются только в случае,  если

их представление предусмотрено федеральным законом.

     "2" Сведения указываются по состоянию  на  первое  число  месяца,  в

котором осуществлено официальное  опубликование  (публикация)  решения  о

назначении (проведении) выборов.

                         1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности	Место нахождения (адрес)	Общая площадь (м2)
1	2	3	4	5
1.	Земельные участки "2" 1) 2) 3)
2.	Жилые дома: 1) 2) 3)
3.	Квартиры 1) 2) 3)
4.	Дачи 1) 2) 3)
5.	Гаражи 1) 2) 3)
6.	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

     --------------------------------

     "1" Указывается вид собственности (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,   отчество   или

наименование), в собственности которых находится имущество,  для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

     "2"  Указывается   вид   земельного   участка   (пая,   доли):   под

индивидуальное жилищное  строительство,  дачный,  садовый,  приусадебный,

огородный и другие.

                         2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности "1"	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации 1) 2)

     --------------------------------

     "1" Указывается вид собственности (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,     отчество или

наименование), в собственности которых находится имущество,  для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

       3. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках и иных

                          кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид и валюта счета "1"	Дата открытия счета	Остаток на счете "2" (руб.)
1	2	3	4	5

     -----------------------------

     "1" Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета.

     "2" Остаток на  счете  указывается  по  состоянию  на  первое  число

месяца, в котором  осуществлено  официальное  опубликование  (публикация)

решения о назначении  (проведении)  выборов.  Для  счетов  в  иностранной

валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка  России  на  указанную

дату.

                             4. Ценные бумаги

          4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно- правовая форма организации "1"	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал "2" (руб.)	Доля участия "3"	Основание участия "4"
1	2	3	4	5	6

     --------------------------------

     "1" Указываются  полное  или  сокращенное  официальное  наименование

организации и ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество,  производственный

кооператив и другие).

     "2" Уставный капитал указывается согласно  учредительным  документам

организации по состоянию на первое число месяца, в  котором  осуществлено

официальное опубликование (публикация) решения о назначении  (проведении)

выборов.  Для  уставных  капиталов,  выраженных  в  иностранной   валюте,

уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на  указанную

дату.

     "3" Доля участия выражается в процентах от уставного  капитала.  Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и  количество

акций.

     "4" Указываются основание приобретения доли  участия  (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),  а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                         4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги "1"	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательс- тва (руб.)	Общее количество	Общая стоимость "2" (руб.)
1	2	3	4	5	6

     -----------------------------

     "1" Указываются все ценные бумаги по  видам  (облигации,   векселя и

другие), за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции  и  иное

участие в коммерческих организациях".

     "2" Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя  из

стоимости их приобретения (а если  ее  нельзя  определить,  -   исходя из

рыночной стоимости  или  из  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по  курсу

Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором  осуществлено

официальное опубликование (публикация) решения о назначении  (проведении)

выборов.

     Всего  по  разделу  4  "Ценные  бумаги"  суммарная   декларированная

стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих  организациях

(рублей): _______________________________________________________________

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

     "___" ______________ _____г.                 _______________________

                                                    (подпись кандидата)