Приложение N 1. Акт проведения плановых (внеплановых) мероприятий по государственному контролю

Приложение N 1
к Положению
по проведению государственного
контроля за обеспечением
прав и законных интересов
граждан и государства
при предоставлении населению
жилищных и коммунальных услуг,
отвечающих требованиям
федеральных и региональных
стандартов качества,
использованием и сохранностью
жилищного фонда, независимо
от его принадлежности,
на территории Ямало-Ненецкого
автономного округа

                               Акт N ______

    проведения плановых (внеплановых) мероприятий по государственному

                                 контролю

от ____ ______________ 200__г.          _________________________________

                                              (место составления акта)

Мероприятие по контролю начато ________ _______ 200__ г. в ___ч. ___ мин.

_________________________________________________________________________

                (место проведения мероприятий по контролю)

мероприятие по контролю окончено ____ _________ 200__ г. в ___ч. ___ мин.

_________________________________________________________________________

                (место проведения мероприятий по контролю)

     На  основании  приказа   руководителя   службы   жилищного   надзора

Ямало-Ненецкого автономного округа от ____ _____________200__  г. N _____

________________________________________________________________________

(Ф.И.О. и должность лица (лиц), уполномоченного на проведение мероприятия

                               по контролю)

в присутствии ___________________________________________________________

                 (Ф.И.О., должность представителя юридического лица или

_________________________________________________________________________

     индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении

                         мероприятий по контролю)

проведено мероприятие по контролю за исполнением ________________________

                                                      (наименование

_________________________________________________________________________

        юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

     В результате проведения мероприятия по контролю установлено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     1. Акты обследований _______________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (номера актов и даты проведения)

     2.  Протоколы  проведенных   исследований,   заключения   экспертиз,

предписания и другое ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование, номера и даты составления документов)

_________________________________________________________________________

     3. Объяснения работников, на которых возлагается ответственность  за

нарушение обязательных требований,  и  другие  документы  или  их  копии,

связанные с результатами мероприятия по контролю ________________________

                                                 (наименование документов

_________________________________________________________________________

                           и количество листов)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                               Заключение

_________________________________________________________________________

        (кратко изложить выявленные нарушения и обоснованные сроки

_________________________________________________________________________

 исполнения, сведения о лицах, на которых возлагается ответственность за

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     совершение выявленных нарушений)

Должностное лицо, осуществившее

мероприятие по контролю         _______________ _________________________

                                   (подпись)     (фамилия, имя, отчество)

Представитель юридического лица

или индивидуального

предпринимателя                 _______________ _________________________

                                   (подпись)     (фамилия, имя, отчество)

Лица, присутствовавшие при

проведении мероприятия

по контролю                     _________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество, подпись)

                                _________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество, подпись)

                                _________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество, подпись)

     Об исполнении предписаний и устранения отмеченных в акте недостатков

и  нарушений  сообщить  в  службу   жилищного   надзора   Ямало-Ненецкого

автономного округа до _____________________________ 200_____ г.

     С актом ознакомлен и один экземпляр с копиями приложения получил:

Руководитель юридического лица

или индивидуальный предприниматель

или их представители        ___________________ _________________________

                                 (подпись)       (фамилия, имя, отчество)