Приложение N 4. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 3 августа 2017 г. N 773-П в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Положению
об обеспечении жильем
ветеранов, инвалидов
и семей, имеющих
детей-инвалидов,
имеющих право
на обеспечение жильем
за счет средств
федерального бюджета
(с изменениями от 24 марта, 3 августа 2017 г.)

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                     Директору департамента строительства

                                     и жилищной политики Ямало-Ненецкого

                                     автономного округа -главному

                                     архитектору Ямало-Ненецкого

                                     автономного округа

                                     ____________________________________

                                     от гражданина(ки) _________________,

                                     проживающего(ей) по адресу:

                                     ____________________________________

                                      (почтовый адрес места жительства)

                               Заявление

     Прошу предоставить мне, ___________________________________________,

паспорт: серия __________ N __________, выданный _______________________,

социальную выплату на приобретение (строительство) жилья в ______________

_______________________________________________________ населенный пункт)

в   соответствии   с   Положением   об   обеспечении   жильем  ветеранов,

инвалидов  и семей, имеющих детей-инвалидов, имеющих право на обеспечение

жильем  за счет средств федерального бюджета, утвержденным постановлением

Администрации  Ямало-Ненецкого  автономного округа от 06 апреля 2006 года

N 141-А.

Состою в очереди на улучшение жилищных условий с "___" __________ ____ г.

в ______________________________________________________________________.

                        (место постановки на учет)

     Мне  известно, что недостоверные сведения,   сообщенные в заявлении,

могут повлечь отказ в предоставлении социальной выплаты.

Подпись ___________________________________

Дата ___________________________________