Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 13 ноября 2019 г. - Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 11 ноября 2019 г. N 1186-П

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидии
на поддержку северного
оленеводства
(с изменениями от 23 июля 2018 г., 15, 23 апреля, 11 ноября 2019 г.)

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                       Директору департамента

                                       агропромышленного комплекса

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                                       __________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                       о предоставлении субсидии

     Прошу  предоставить  государственную  поддержку  на  20  ____  год в

соответствии  с  Порядком  предоставления субсидий на поддержку северного

оленеводства.

Полное наименование заявителя ___________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя _______________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

ОКАТО ___________________________________________________________________

Банковские реквизиты заявителя:

ИНН/КПП _________________________________________________________________

р/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Перечень документов:

1. ________________________________________________________ на ______ л.;

2. ________________________________________________________ на ______ л.;

3. _________________________________________________________ на ______ л.

1. Настоящим подтверждаю:

- достоверность сведений, указанных в представленных документах;

- что ________________________________________ (нужное отметить галочкой)

          (наименование/Ф.И.О. заявителя)

/-\

\-/ не  находится  в  процессе  реорганизации,  ликвидации,  в  отношении

юридического лица не введена процедура банкротства, его  деятельность  не

приостановлена в порядке,  предусмотренном  законодательством  Российской

Федерации;

/-\

\-/ не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

- отсутствуют  задолженности  по  налогам,  сборам  и  иным  обязательным

платежам  в  бюджеты  бюджетной   системы   Российской   Федерации,  срок

исполнения  по  которым  наступил  в  соответствии  с   законодательством

Российской Федерации.

2. Обязуюсь:

- заключить с департаментом агропромышленного  комплекса  Ямало-Ненецкого

автономного округа соглашение о предоставлении субсидии;

- представить отчетность о финансово-экономическом состоянии по  формам и

срокам,    определенным    департаментом    агропромышленного   комплекса

Ямало-Ненецкого автономного округа;

- предоставить возможность осуществления департаментом  агропромышленного

комплекса Ямало-Ненецкого автономного округа и органами  государственного

финансового контроля проверок соблюдения условий получения субсидии.

Руководитель ____________________ _______________________________________

                 (подпись)                       (Ф.И.О.)

                                      МП "_____" __________ 20 _____ г.