Приложение N 4. Заявка на участие в проекте "Развитие инициатив на территории муниципалитета"

Информация об изменениях:

Положение дополнено приложением 4. - Постановление Администрации города Ноябрьска Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 февраля 2020 г. N П-180

Приложение N 4
к Положению
о проекте "Развитие инициатив
на территории муниципалитета"

                                 Заявка

                на участие в проекте "Развитие инициатив

                      на территории муниципалитета"

1. Наименование проектного предложения __________________________________

2. Место реализации (адрес или ориентировочное место размещения)_________

3. Описание проектного предложения ______________________________________

4. Ожидаемые результаты от реализации проектного предложения ____________

5. Группы населения, которые будут пользоваться  результатами  проектного

предложения _____________________________________________________________

6. Прогнозируемая стоимость проектного предложения ______________________

7. Софинансирование проекта со стороны населения ________________________

8. Софинансирование проекта со стороны организаций и других  внебюджетных

источников ______________________________________________________________

9. Положительное воздействие результатов реализации проекта на  состояние

окружающей среды ________________________________________________________

10. Учет потребностей и пожеланий специальных групп  населения  (людей  с

инвалидностью)___________________________________________________________

Инициатор    _____________     ______________________     _______________

               (подпись)                (ФИО)                  (дата)