Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предварительное согласование
предоставления земельного участка или
предоставление земельного участка, на
котором расположены гаражи
в собственность бесплатно"
Образец заполнения формы заявления
О предоставлении земельного участка, на котором
расположены гаражи в собственность бесплатно
/------------------------------------------\
|Начальнику Управления муниципального |
|имущества Администрации города Муравленко |
|__________________________________________|
| |
|от Иванова Ивана Ивановича |
|Паспорт серия 0000 N 0000 выдан 00.00.0000|
|Муравленковским ГОВД ЯНАО |
|проживающего по адресу: г. Муравленко, |
|ул. Ленина, д. 0, кв. 00 |
|ИНН 000000000000 |
|Тел. 89320000000000 |
\------------------------------------------/
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка, на котором
расположены гаражи в собственность бесплатно
Прошу Вас предоставить земельный участок:
- кадастровый номер испрашиваемого земельного участка
89:13:010101:01
- вид права собственность сроком -
______________________ ____________________
- цель использования земельного участка эксплуатация гаража
- реквизиты решения об изъятии земельного участка для
государственных или муниципальных нужд
-
________________________________________________________________________;
(если земельный участок предоставляется взамен земельного участка,
изымаемого для государственных или муниципальных нужд)
- реквизиты решения об утверждении документа территориального
планирования и (или) проекта планировки территории
-
________________________________________________________________________;
(если земельный участок предоставляется для размещения объектов,
предусмотренных указанными документом и (или) проектом)
- реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления
земельного участка:
-
________________________________________________________________________;
(в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его
границы уточнялись на основании данного решения)
- почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с
заявителем г. Муравленко, ул. Ленина, д. 100, кв.50, lk@yandex.ru.
Способ получения документов: /-\
Лично по месту нахождения Уполномоченного органа V \-/
/-\
Почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении \-/
/-\
Электронной почтой \-/
С момента реализации технической возможности путем направления
заявителю уведомление в личный кабинет на Региональном портале и (или)
Едином портале, если иной порядок выдачи документа не определен
/-\
заявителем при подаче запроса \-/
Приложение:
1) Документ о предоставлении или ином выделении гражданину
земельного участка либо о возникновении у гражданина права на
использование такого земельного участка по иным основаниям
-
________________________________________________________________________;
2) Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя в
случае, если с заявлением обращается представитель заявителя
-
________________________________________________________________________;
3) Документ, подтверждающий предоставление или иное выделение
земельного участка, из которого образован или должен быть образован
испрашиваемый земельный участок, гаражному кооперативу либо иной
организации, при которой был организован гаражный кооператив, для
гаражного строительства и (или) размещения гаражей, или документ,
подтверждающий приобретение указанными кооперативом либо организацией
права на использование такого земельного участка по иным основаниям
1 экз. на 6 л.
________________________________________________________________________;
4) Решение общего собрания членов гаражного кооператива о
распределении гражданину гаража и (или) указанного земельного участка
либо иной документ, устанавливающий такое распределение, и (или)
документ, выданный гаражным кооперативом, подтверждающий выплату таким
гражданином пая (паевого взноса), в том числе без указания на то, что
выплата такого пая (паевого взноса) является полной, и (или)
подтверждающий факт осуществления строительства гаража данным
кооперативом или указанным гражданином
1 экз. на 2 л.
________________________________________________________________________;
5) Заключенные до дня введения в действие Градостроительного
кодекса Российской Федерации договор о подключении (технологическом
присоединении) гаража к сетям инженерно-технического обеспечения, и
(или) договор о предоставлении коммунальных услуг в связи с
использованием гаража, и (или) документы, подтверждающие исполнение со
стороны гражданина обязательств по оплате коммунальных услуг
________________________________________________________________________;
6) Документ, подтверждающий проведение государственного
технического учета и (или) технической инвентаризации гаража до 1 января
2013 года в соответствии с требованиями законодательства, действовавшими
на момент таких учета и (или) инвентаризации, в котором имеются указания
на заявителя в качестве правообладателя гаража либо заказчика
изготовления указанного документа и на год его постройки, указывающий на
возведение гаража до дня введения в действие Градостроительного кодекса
Российской Федерации ___________________________________________________;
7) Технический план на гараж 1 экз. на 1 л.;
8) Свидетельство о праве на наследство ____________________________;
9) Документы, подтверждающие передачу гаража_______________________;
10) Документ, подтверждающий членство гражданина в гаражном
кооперативе, гаражно-строительном кооперативе или гаражном
потребительском кооперативе, которому предоставлен или выделен земельный
участок до дня введения в действие Градостроительного кодекса Российской
Федерации, на котором расположен гараж, используемый таким гражданином
(членская книжка либо список членов гаражного кооператива,
гаражно-строительного кооператива или гаражного потребительского
кооператива, заверенный органом управления такого кооператива)
-
________________________________________________________________________;
11) Договор купли-продажи гаража, зарегистрированный в органах,
осуществляющих учет и регистрацию прав на объекты недвижимого имущества
до 31 января 1998 года
-
________________________________________________________________________;
Заявитель: Иванов Иван Иванович
___________________________ ______________
(фамилия, имя, отчество (подпись)
(последнее - при наличии))
"___" __________ 20___ г.
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, _________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес регистрации)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" выражаю(ем) свое согласие на обработку
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа)
моих персональных данных.
1. ______________________________________________ (далее - оператор)
(наименование органа)
вправе осуществлять обработку моих персональных данных (сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, распространение (в том числе передачу), блокирование,
уничтожение моих персональных данных) в документарной и электронной
форме.
2. Перечень персональных данных, на обработку которых дается
настоящее согласие: фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес
регистрации, паспортные данные, контактные данные (телефон, электронная
почта), ИНН.
3. Настоящее согласие действует бессрочно. Условием прекращения
обработки персональных данных является получение моего письменного
отзыва настоящего согласия. Оператор прекращает обработку персональных
данных и в случае, если сохранения персональных данных не требуется,
уничтожает их в срок, не превышающий 30 дней с даты поступления
указанного отзыва. Оператор вправе после получения отзыва настоящего
согласия продолжать обработку моих персональных данных в той части, в
которой для ее осуществления согласия не требуется или не будет
требоваться в силу действующего законодательства.
Настоящий пункт является соглашением между мной и оператором об
изменении срока прекращения обработки моих персональных данных после
поступления отзыва настоящего согласия.
4. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные в целях,
предусмотренных настоящим заявлением, а также в целях исполнения иных
полномочий в соответствии с действующим законодательством.
5. Я даю согласие на передачу своих персональных данных третьим
лицам для обработки способами, указанными в пункте 1 настоящего
согласия, для достижения целей, указанных в пункте 4 настоящего согласия.
Подпись заявителя _________________________________________ _____________
(фамилия, имя и (при наличии) отчество) (подпись)
"___" ____________ 20___ г.
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, Иванов Петр Владимирович, ЯНАО, г. Муравленко, ул. Муравленко,
д. 125, кв. 1
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес регистрации)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" выражаю(ем) свое согласие на обработку
Управлению муниципального имущества Администрации города Муравленко
_________________________________________________________________________
(наименование органа)
моих персональных данных.
1. Управление муниципального имущества Администрации города
Муравленко - (далее - оператор)
(наименование органа)
вправе осуществлять обработку моих персональных данных (сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, распространение (в том числе передачу), блокирование,
уничтожение моих персональных данных) в документарной и электронной
форме.
2. Перечень персональных данных, на обработку которых дается
настоящее согласие: фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес
регистрации, паспортные данные, контактные данные (телефон, электронная
почта), ИНН.
3. Настоящее согласие действует бессрочно. Условием прекращения
обработки персональных данных является получение моего письменного
отзыва настоящего согласия. Оператор прекращает обработку персональных
данных и в случае, если сохранения персональных данных не требуется,
уничтожает их в срок, не превышающий 30 дней с даты поступления
указанного отзыва. Оператор вправе после получения отзыва настоящего
согласия продолжать обработку моих персональных данных в той части, в
которой для ее осуществления согласия не требуется или не будет
требоваться в силу действующего законодательства.
Настоящий пункт является соглашением между мной и оператором об
изменении срока прекращения обработки моих персональных данных после
поступления отзыва настоящего согласия.
4. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные в целях,
предусмотренных настоящим заявлением, а также в целях исполнения иных
полномочий в соответствии с действующим законодательством.
5. Я даю согласие на передачу своих персональных данных третьим
лицам для обработки способами, указанными в пункте 1 настоящего
согласия, для достижения целей, указанных в пункте 4 настоящего согласия.
Подпись заявителя Иванов Петр Владимирович
_______________________________________ _______________
(фамилия, имя и (при наличии) отчество) (подпись)
"___" ____________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.