Приложение N 1. Заявление о выдаче копий архивных документов, подтверждающих право на владение землей

Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача копий архивных
документов, подтверждающих
право на владение землей"

                                                                  ОБРАЗЕЦ

                                    Начальнику департамента по управлению

                              муниципальным имуществом города Губкинского

                              ___________________________________________

                                                 Ф.И.О.

                              от ________________________________________

                                                 Ф.И.О.

                              Почтовый адрес:____________________________

                              ___________________________________________

                              тел.:______________________________________

                               Заявление

     Прошу  Вас  выдать  копию/дубликат  (нужное  подчеркнуть) документа,

подтверждающего право на земельный участок с кадастровым N 89:14:

_______________________, находящийся по адресу: _________________________

________________________________________________________________________.

     Данный документ необходим для_______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (указать для какой цели испрашивается информация)

     Приложения:    (в    соответствии  с  подпунктом  2.6.1.  настоящего

Административного регламента)

_____________________________

   Дата и подпись заявителя

     Результат    предоставления   муниципальной  услуги  желаю  получить

(нужное отметить V):

/-\

\-/  При  личном  обращении  в Отдел формирования и управления земельными

ресурсами  Департамента  по  управлению  муниципальным  имуществом города

Губкинского;

/-\

\-/  Почтовым отправлением по адресу _______________________________

/-\

\-/  По адресу электронной почты ___________________________________