Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к заявке на участие в отборе
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом
персональных данных для распространения
Настоящим я, ______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных,
номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес субъекта
персональных данных)
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" своей волей и в своем интересе даю
согласие на распространение _____________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, адрес, указанный в Едином государственном реестре
юридических лиц, идентификационный номер налогоплательщика,
основной государственный регистрационный номер (если он известен
субъекту персональных данных))
моих персональных данных с целью размещения информации обо мне на _______
_________________________________________________________________________
(сведения об информационных ресурсах оператора (адрес,
состоящий из наименования протокола (http или https),
сервера (www), домена, имени каталога на сервере и имени
файла веб-страницы), посредством которых будут осуществляться
предоставление доступа неограниченному кругу лиц и иные действия
с персональными данными субъекта персональных данных)
в следующем порядке:
Категории персональных данных |
Перечень персональных данных |
Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет) |
Условия и запреты для распространения персональных данных, ограничение передачи персональных данных только по внутренней сети оператора персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных) |
Дополнительные условия |
Подпись |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Общие персональные данные |
фамилия, имя, отчество (при наличии |
|
|
|
|
|
год, месяц, день рождения |
|
|
|
|
||
место рождения |
|
|
|
|
||
адрес регистрации по паспорту |
|
|
|
|
||
семейное положение |
|
|
|
|
||
образование |
|
|
|
|
||
профессия |
|
|
|
|
||
социальное положение |
|
|
|
|
||
доходы |
|
|
|
|
||
иная информация субъекта персональных данных |
|
|
|
|
||
1... 2... 3... |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
Специальные категории персональных данных |
расовая, национальная принадлежность |
|
|
|
|
|
политические взгляды |
|
|
|
|
||
религиозные или философские убеждения |
|
|
|
|
||
состояние здоровья |
|
|
|
|
||
интимная жизнь |
|
|
|
|
||
сведения о судимости |
|
|
|
|
||
Биометрические персональные данные |
цифровое изображение лица (фотография, видеоизображение) |
|
|
|
|
|
данные голоса |
|
|
|
|
Целью обработки персональных данных является участие в отборе для
заключения с департаментом агропромышленного комплекса Ямало-Ненецкого
автономного округа соглашения о предоставлении субсидии в соответствии
Порядком предоставления субсидий на финансовое обеспечение части затрат
на производство (переработку) пищевой рыбной продукции в целях её
последующей реализации, утвержденным постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 04 февраля 2022 года N 92-П.
Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных
понимаются действия (операции) с персональными данными, указанные в
статье 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных", а конфиденциальность персональных данных
соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации.
Согласие действует со дня его подписания до дня отзыва субъектом
персональных данных в письменной форме.
Все вышеизложенное мною прочитано, мне понятно и подтверждается
собственноручной подписью.
Субъект персональных данных: ___________ _________________ ______________
(дата) (Ф.И.О.) (подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.