Приложение N 1. Форма заявления о передаче в собственность жилого помещения

Приложение N 1
к Административному регламенту

                           ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

            О ПЕРЕДАЧЕ В СОБСТВЕННОСТЬ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

                                      Руководителю Уполномоченного органа

                                      ___________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                      от ________________________________

                                      почтовый адрес ____________________

                                      адрес электронной почты ___________

                                      документ, удостоверяющий личность

                                      ___________________________________

                                      телефон ___________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  со  статьями 2, 7 Закона Российской Федерации от 04

июля  1991  года  N 1541-1  "О  приватизации жилищного фонда в Российской

Федерации"  прошу  передать  в  собственность, в частную собственность, в

долевую   собственность  (нужное  подчеркнуть)  по  _____  доле  в  праве

следующее  жилое  помещение:  квартиру  N  ____, расположенную по адресу:

Ямало-Ненецкий автономный округ, г. __________, улица __________________,

дом N ___, корпус ___, занимаемую мною на основании ____________________,

и заключить договор приватизации.

     Гарантирую,  что  право  бесплатной  передачи  жилья в собственность

мною не использовано, бронирования жилых помещений мною не производилось.

     Лица,   имеющие  право  пользования  жилым  помещением  на  условиях

социального найма, участвующие в приватизации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О. (при наличии), дата рождения)

     Лица,  имеющие  право на приватизацию жилого помещения, отказавшиеся

от приватизации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О. (при наличии), дата рождения)

     Список документов, прилагаемых к заявлению:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование, номер и дата)

     Способ  получения  документов  (результата  услуги)  (отметить  один

вариант):

/--\

|  |  через МФЦ;

|--|

|  |  по месту нахождения Уполномоченного органа;

|--|

|  |  почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

|--|

|  |  на адрес электронной почты _______________________________________.

\--/

Подпись ______________                   дата _______________