Приложение N 1. Заявка на предоставление межбюджетной субсидии муниципальному образованию

Приложение N 1
к Порядку
предоставления и расходования
межбюджетной субсидии, выделенной
бюджету муниципального образования
город Муравленко в 2014 году на
реализацию мероприятий по решению
вопросов местного значения в области
дорожной деятельности

                                ЗАЯВКА

               на предоставление межбюджетной субсидии

                       муниципальному образованию

               _______________________________________

               N ___ от ______ 20___ года на _________

                          период (месяц, год)

N п/п	Наименование мероприятия перечня объектов	Код бюджетной классификации расходов департамента транспорта и дорожного хозяйства Ямало-Ненецкого автономного округа	Предусмотрено средств субсидии по соглашению (в разрезе мероприятий по объектам) (руб.)	Получено средств субсидии на 1 число текущего месяца (руб.)	Фактически профинансировано работ, нарастающим итогом (руб.)		Потребность в финансировании в текущем месяце (руб.)
					всего	в т.ч. аванс
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
	Итого

Исполнитель (Ф.И.О., телефон)*  ___________________________________

                                            (подпись)

Должность руководителя          ___________________________________

                                            (подпись)

МП

     Примечание.

     * Обязательное визирование исполнителем каждой страницы заявки.