Приложение. Реестр реализованных льготных проездных билетов по перевозке учащейся молодежи города

Приложение
к Порядку
возмещения расходов муниципальному
автотранспортному предприятию
муниципального образования
город Салехард, связанных
с перевозкой в городском
пассажирском транспорте общественного
пользования учащейся
молодежи города

                                 Реестр

     реализованных льготных проездных билетов по перевозке учащейся

                             молодежи города

                           за _______ квартал

Срок предоставления заявки - ежеквартально,

до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом

                                                                           (руб.)

N п/п	Наименование учебного заведения	Количество справок, на основании которых реализованы льготные проездные билеты учащейся молодежи	Стоимость месячного проездного билета	Реализованы по цене 180 руб.
				Количество	Сумма компенсацио- нных выплат (ст. 4 - 180) х ст. 5
1	2	3	4	5	6
	Всего

Руководитель организации  ____________________  _________________________

                                (подпись)         (расшифровка подписи)

Должностное лицо, ответственное

за составление формы              ________________  _____________________

                                    (подпись)       (расшифровка подписи)

____________________________          ______ __________________

(номер контактного телефона)           (дата составления документа)

Приложение:

Справки учащихся учебных заведений города на __ листах в ___ экземплярах.