Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска муниципальной
услуги "Обеспечение подготовки
и выдача градостроительных
планов земельных участков
на территории города Ноябрьска"

                               Начальнику управления архитектуры

                               и градостроительства, главному архитектору

                               __________________________________________

                                               (Ф.И.О.)

                               от _______________________________________

                                        (Ф.И.О. физического лица или

                               __________________________________________

                               наименование, ИНН, ОГРН юридического лица)

                               адрес ____________________________________

                               тел. _____________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  подготовить  градостроительный   план   земельного   участка,

имеющего адресные ориентиры:

ЯНАО, г. Ноябрьск _______________________________________________________

      (адресные элементы, определяющие местоположение земельного участка:

                район, микрорайон, квартал, улица, номер и т.п.)

     (Дополнительно  заявитель  вправе  указать:  информацию  о земельном

участке:  кадастровый  номер,  площадь  земельного  участка;  при наличии

объектов  капитального  строительства  на земельном участке, информация о

таких    объектах   капитального  строительства:  реквизиты  технического

паспорта    (инвентаризационный    номер)    или   кадастрового  паспорта

(кадастровый  номер) объекта капитального строительства; способ получения

результата муниципальной услуги).

     Приложение:

     1. ________________________________________________________________;

     (перечень документов, предоставляемых в соответствии с пунктом 2.6.1

     2. ________________________________________________________________;

                    настоящего административного регламента)

________________________________________________________________________.

                                                           Подпись, число