Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению
о проведении
аттестации работников
муниципальных учреждений
сферы молодежной политики
муниципального образования
город Салехард

                                  _______________________________________

                                  (наименование аттестационной комиссии)

                                  _______________________________________

                                  от ____________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                  _______________________________________

                                                  (должность)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу аттестовать меня в 20__ году на _____________ квалификационную

категорию по должности (должностям) ____________________________________.

     С Положением   о   проведении  аттестации  работников  муниципальных

учреждений сферы  молодежной  политики муниципального  образования  город

Салехард ознакомлен (а).

Наличие    квалификационной     категории,     срок      ее      действия

________________________________________________________________________.

     Основанием для аттестации на указанную в заявлении  квалификационную

категорию считаю следующие результаты работы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Сообщаю о себе следующие сведения:

     Образование (какое образовательное  учреждение  окончил,  полученная

специальность и квалификация)____________________________________________

     Общий стаж работы___________________________________________________

     Стаж работы в данном учреждении_____________________________________

     Стаж работы в данной должности______________________________________

     Наличие наград, званий, ученой степени, ученого звания______________

     Сведения о повышении квалификации___________________________________

"__" ________________ 20__ г.              Подпись ______________________