Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору заявок на предоставление целевых грантов субъектам малого и среднего предпринимательства на создание (оборудование) рабочих мест для отдельных социальных групп населения муниципального образования город Ноябрьск

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления целевых
грантов субъектам малого и среднего
предпринимательства на создание
(оборудование) рабочих мест для
отдельных социальных групп
населения муниципального
образования город Ноябрьск

                      На бланке юридического лица

                   (индивидуального предпринимателя)

                     ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

           по отбору заявок на предоставление целевых грантов

           субъектам малого и среднего предпринимательства на

           создание (оборудование) рабочих мест для отдельных

               социальных групп населения муниципального

                       образования город Ноябрьск

         (полное наименование юридического лица с указанием

       организационно-правовой формы / Ф.И.О. индивидуального

             предпринимателя, паспортные данные, e-mail)

направляет на рассмотрение конкурсной комиссии проект

                         (наименование проекта)

претендующий на получение грантов за счет бюджетных средств в сумме

рублей (размер запрашиваемой суммы гранта не более 150 тыс. руб.)

     О себе сообщаю следующие сведения:

     1. Дата регистрации организации (индивидуального предпринимателя):

.

.

     2.  Наименование  органа,  выдавшего свидетельство о государственной

регистрации:

     3.    Место    нахождения    юридического    лица   (индивидуального

предпринимателя):

     4. Банковские реквизиты:

     Расчетный счет

     Наименование банка

     Корреспондентский счет

     БИК

     ИНН

     КПП

     5. ИНН

     6. ОГРН/ОГРНИП

     7. Основные виды деятельности:

     Коды ОКВЭД

.

.

.

.

.

.

.

.

     8. Количество постоянных работников на момент заполнения заявления:

     9. Среднемесячная заработная плата работников (без учета заявителя)

рублей.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

     9. Руководитель проекта (контактное лицо, телефон)

     Телефон:

     С  условиями  положения  о  порядке  предоставления  целевых грантов

субъектам    малого    и    среднего    предпринимательства  на  создание

(оборудование)  рабочих  мест  для  отдельных  социальных групп населения

муниципального образования город Ноябрьск ознакомлен.

     Настоящим    удостоверяю    соответствие  категориям,  установленным

статьей  4  Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого

и  среднего  предпринимательства  в  Российской Федерации", регистрацию и

осуществление   деятельности  на  территории  муниципального  образования

город  Ноябрьск,  а  также  отсутствие  задолженности  по уплате налогов,

сборов, страховых взносов, пеней и налоговых санкций.

     Заявляю  о том, что на день подачи заявления о предоставлении гранта

в  отношении меня как субъекта хозяйственных правоотношений не проводится

процедура  ликвидации юридического лица, отсутствует решение Арбитражного

суда  о  признании  юридического  лица  (индивидуального предпринимателя)

банкротом  и  об  открытии  конкурсного  производства,  не приостановлена

деятельность   юридического  лица  в  порядке,  предусмотренном  Кодексом

Российской    Федерации  об  административных  правонарушениях,  а  также

отсутствует задолженность по заработной плате сотрудникам.

     Гарантирую,    что  на  дату  подачи  настоящего  заявления  уровень

заработной  платы  существующих  и  вновь  нанимаемых работников, не ниже

уровня  минимальной  заработной платы в Ямало-Ненецком автономном округе,

установленной  соглашением между исполнительными органами государственной

власти        Ямало-Ненецкого    автономного    округа,    Ямало-Ненецким

территориальным    объединением  организаций  профсоюзов  и  объединением

работодателей Ямало-Ненецкого автономного округа.

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель)     __________ _________________________

                                       подпись           Ф.И.О.

     В    случае  получения  гранта  я  беру  на  себя  обязательство  по

реализации  предложенного  мной  проекта  (оказать  услуги  на  требуемых

условиях,  обеспечить  выполнение указанных обязательств в соответствии с

требованиями конкурсной документации).

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель)     __________ _________________________

                                       подпись           Ф.И.О.

     Настоящим  заявлением  гарантирую достоверность предоставленной мной

информации    в  заявке  на  участие  в  конкурсе  и  подтверждаем  право

Организатора  конкурса,  не противоречащее требованию формирования равных

для    всех    участников    конкурса   условий,  запрашивать  у  нас,  в

уполномоченных  органах  власти и у упомянутых в моей заявке на участие в

конкурсе    юридических    и    физических   лиц  информацию,  уточняющую

предоставленные мной в ней сведения, в том числе сведения о соискателях.

     Даю свое согласие  на проверку и обработку  данных, указанных мной в

заявлении.

     Достоверность представленной информации гарантирую.

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель)     __________ _________________________

                                       подпись           Ф.И.О.

     "___" __________ 20__ г.

              М.П.