Приложение 3. Заявка начинающего субъекта малого предпринимательства о предоставлении гранта на создание собственного бизнеса (для лиц, принявших решение о начале предпринимательской деятельности)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования г. Новый Уренгой Ямало-Ненецкого автономного округа от 11 июля 2014 г. N 202 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Порядку
предоставления грантовой
поддержки начинающим субъектам
малого предпринимательства
(с изменениями от 5 июля 2011 г.
23 апреля 2013 г., 11 июля 2014 г.)

                                ЗАЯВКА

          начинающего субъекта малого предпринимательства

         о предоставлении гранта на создание собственного

           бизнеса (для лиц, принявших решение о начале

                  предпринимательской деятельности)

_________________________________________________________________________

         (Фамилия, имя, отчество физического лица - заявителя)

направляет  на  рассмотрение  конкурсной  комиссии по оказанию финансовой

поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства бизнес-проект

________________________________________________________________________,

                    (наименование бизнес-проекта)

претендующий  на получение финансовой поддержки за счет бюджетных средств

в сумме _________________ рублей.

     О себе сообщаю следующие сведения:

     1. Имею намерение начать предпринимательскую деятельность в сфере:

_________________________________________________________________________

                   (указать вид и направление деятельности)

     2. В настоящее время (заполнить один из вариантов):

     2.1.  Состою  на  учете в Государственном учреждении Центр занятости

населения по городу Новый Уренгой с _____________________________________

                                       (указать дату постановки на учет)

     2.2. Работаю ______________________________________________________,

                      (указать наименование организации, должность)

но в отношении  меня  (ставки,  которую  я замещаю) работодателем приняты

меры ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указать - сокращен рабочий день (неделя), направлен в неоплачиваемый

                    отпуск, предупрежден о сокращении)

     Закончил(а)  в  текущем  году  высшее  (среднее) учебное заведение и

получил(а) документ об образовании ______________________________________

                                (наименование документа, номер документа)

     3. Уровень образования _____________________________________________

                              (указать начальное, среднее, начальное

                               или среднее профессиональное, высшее)

     4. Профессия (в соответствии с дипломом)____________________________

_________________________________________________________________________

     5. Имею опыт работы ________________________________________________

                                 (указать профессию, стаж работы)

     6.        Обязуюсь     осуществить    государственную    регистрацию

предпринимательской   деятельности,  в  том  числе  выступив  учредителем

юридического лица в качестве ____________________________________________

                                     (указать - юридического лица,

                                    индивидуального предпринимателя)

в течение ___ рабочих дней после получения уведомления о принятом решении

о предоставлении грантовой поддержки.

     7.    Обязуюсь    представить  копию  документа  банка  об  открытии

расчетного счета для перечисления субсидии в сроки, указанные в пункте 6.

     8. Руководитель бизнес-проекта _____________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

     9. Телефон руководителя бизнес-проекта _____________________________

     10. Телефон физического лица-заявителя _____________________________

     11. Корреспонденцию в мой адрес направлять по адресу: ______________

_________________________________________________________________________

     С    условиями    и   порядком  предоставления  грантовой  поддержки

начинающим предпринимателям ознакомлен.

     Достоверность представленной информации гарантирую.

     К настоящей заявке прилагаю документы согласно описи на _________ л.

     Даю    согласие    на  проверку  и  обработку  персональных  данных,

представленных мной в конкурсной документации.

Подпись физического лица - заявителя _____________/_____________________/

                                                   (расшифровка подписи)