Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 18 мая 2021 г. - Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 18 мая 2021 г. N 387-П

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Положению
о размерах и порядке
присуждения грантов индивидуально
работающим мастерам из
числа коренных малочисленных
народов Севера, занимающимся
художественными промыслами и
народными ремеслами коренных
малочисленных народов Севера
(с изменениями от 30 мая, 14 октября 2013 г., 15 марта 2015 г.,
8 мая 2018 г., 20 апреля 2020 г., 18 мая 2021 г.)

                            ФОРМА СОГЛАСИЯ

                                    Директору департамента по делам

                                    коренных малочисленных народов Севера

                                    Ямало-Ненецкого автономного округа

                                    _____________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                               СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

в соответствии  с  пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006

года N 152-ФЗ "О персональных данных", паспорт: серия

__________ номер _____________, кем и когда выдан _______________________

______________________________________________ код подразделения _______,

зарегистрированный по адресу: __________________________________________,

в целях   участия  в  конкурсе  на  получение  гранта  в  соответствии  с

постановлением  Правительства  Ямало-Ненецкого  автономного  округа от 14

сентября  2012  года  N 765-П  "О  присуждении грантов в сфере сохранения

исконной    среды    обитания   и  традиционного  образа  жизни  коренных

малочисленных  народов  Севера Ямало-Ненецкого автономного округа" (далее

-  конкурс),  свободно,  своей  волей  и  в  своем  интересе даю согласие

департаменту    по    делам    коренных    малочисленных  народов  Севера

Ямало-Ненецкого  автономного  округа,  расположенному  по адресу: 629008,

г. Салехард,  ул. Гаврюшина,  17, на обработку (любое действие (операцию)

или   совокупность  действий  (операций),  совершаемых  с  использованием

средств    автоматизации    или    без   использования  таких  средств  с

персональными  данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

передачу    (распространение,   предоставление,  доступ),  обезличивание,

блокирование,    удаление,    уничтожение)    моих  персональных  данных,

разрешенных  для распространения (фамилии, имени, отчества, года, месяца,

даты  рождения,  пола,  сведений  о  месте  жительства, месте пребывания,

номера  телефона),  иных  сведений,  предоставляемых  (запрашиваемых) для

участия в конкурсе.

     Обработка    персональных    данных   осуществляется  с  применением

следующих  основных  способов (но не ограничиваясь ими): хранение, запись

на электронные носители и их хранение, составление перечней.

     Я  проинформирован  (а),  что  под  обработкой  персональных  данных

понимаются  действия  (операции)  с  персональными  данными,  указанные в

статье    3  Федерального  закона  от  27  июля  2006  года  N 152-ФЗ  "О

персональных    данных",    а    конфиденциальность  персональных  данных

соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации.

     Согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной

форме.

     Отзыв  согласия  осуществляется  на основании заявления в письменной

форме. Отзыв согласия влечет отказ от участия в конкурсе.

     Всё  вышеизложенное  мною  прочитано,  мне  понятно и подтверждается

собственноручной подписью.

_________________   _________________   _________________________________

     (дата)             (подпись)                   (Ф.И.О.)