Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
Областная целевая программа
"Сахарный диабет на 2002 - 2005 гг."
(утв. Законом Тамбовской области от 28 ноября 2001 г. N 227-З)
1. Паспорт программы
/-----------------------------------------------------------------\
| Наименование программы. |Областная целевая программа |
| |"Сахарный диабет 2002-2005 гг." |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Основание для разработки |Указ Президента РФ от 5 мая 1996 |
| программы. |г. N 676 "О мерах государственной |
| |поддержки лиц, больных сахарным |
| |диабетом". Постановление |
| |Правительства РФ от 1 июня 1996 г. |
| |N 647 "О мерах государственной |
| |поддержки лиц, страдающих сахарным |
| |диабетом" |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Государственный заказчик |Администрация Тамбовской области |
| Программы. | |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Основные разработчики |Управление здравоохранения |
| Программы. |области |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Цели и задачи Программы. |- Повышение продолжительности и |
| | улучшение качества жизни больных |
| | сахарным диабетом; |
| |- Снижение заболеваемости |
| | инвалидизации и смертности |
| | населения от сахарного диабета и |
| | его осложнений; |
| |- Организация и совершенствование |
| | диабетологической службы |
| | области; |
| |- Организация системы профилактики |
| | сахарного диабета и его |
| | осложнений; |
| |- Обеспечение современного |
| | эффективного лечения больных |
| | сахарным диабетом |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Сроки и этапы реализации |2002 - 2005 годы. |
| Программы. |Первый этап (2002 - 2003 гг.), |
| |подготовка и реализация |
| |первоочередных, неотложных |
| |мероприятий. |
| |Второй этап (2004 - 2005 гг.), |
| |реализация основных мероприятий и |
| |завершение выполнения Программы |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Перечень подпрограмм и |Организация диабетологической |
| основных мероприятий. |службы, в том числе: |
| |- Организация областного |
| | диабетологического центра; |
| |- Организация школ обучения |
| | больных сахарным диабетом; |
| |- Создание и обеспечение |
| | функционирования |
| | государственного регистра |
| | больных сахарным диабетом по |
| | Тамбовской области; |
| |- Подготовка кадров; |
| |- Обеспечение лекарственными |
| | средствами и средствами |
| | самоконтроля диабета; |
| |- Профилактика сахарного диабета; |
| |- Развитие санаторно- |
| | реабилитационной помощи больным |
| | сахарным диабетом; |
| |- Организация информирования |
| | населения о проблемах |
| | диагностики, профилактики и |
| | лечения сахарного диабета через |
| | средства массовой информации; |
| |- Организация производства |
| | диабетических продуктов питания |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Основные исполнители |- Администрация Тамбовской области |
| |- Министерство здравоохранения РФ |
| |- Управление здравоохранения области |
| |- Лечебные учреждения области |
| |- Тамбовское региональное |
| | отделение фонда социального |
| | страхования РФ |
| |- Управление по делам полиграфии |
| | и средств массовой информации |
| |- Средства массовой информации |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Объемы и источники |- Всего (тыс. руб.) - 218520,0; |
| финансирования. |- из федерального бюджета - |
| | 50832,9; |
| |- из областного бюджета - |
| | 111768,0; |
| |- за счет средств Тамбовского |
| | регионального отделения фонда |
| | социального страхования РФ - |
| | 1050,0; |
| |- за счет фонда компенсации по |
| | реализации федерального закона "О|
| | социальной защите инвалидов РФ" - |
| | 54869,1 |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Ожидаемые конечные |- Уменьшение на 10% случаев |
| результаты реализации | госпитализации по поводу |
| Программы. | диабетических ком, |
| | гипоглкемических состояний, на |
| | 10-15% - по поводу кетоацидоза; |
| |- снижение на 20% случаев высоких |
| | ампутаций в хирургических |
| | стационарах по поводу гангрены и |
| | на 15% случаев слепоты; |
| |- достижение такого же уровня |
| | успешного исхода беременности у |
| | женщин больных сахарным |
| | диабетом, как и у здоровых |
| | женщин; |
| |- уменьшение количества больных, |
| | получивших инвалидность; |
| |- снижение смертности от острых |
| | осложнений сахарного диабета и |
| | хронических сосудистых |
| | осложнений; |
| |- улучшение качества жизни больных |
| | сахарным диабетом, увеличение |
| | продолжительности жизни больных |
| | сахарным диабетом на 5 - 7 лет |
|---------------------------+-------------------------------------|
| Система организации |Областная Дума, администрация |
| контроля за исполнением |области в порядке, установленном |
| Программы. |для контроля за реализацией |
| |целевых Программ |
\-----------------------------------------------------------------/
2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
Областная целевая Программа "Сахарный диабет на 2002-2005 гг." (далее именуемая Программа) разработана в рамках Федеральной программы "Сахарный диабет", созданной во исполнение Указа Президента РФ от 8 мая 1998 г. N676 "О мерах Государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом" и постановления Правительства РФ от 1 июня 1996 г. N647 "О мерах Государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом".
Сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам национальных систем здравоохранения практически всех стран мира, защищенным нормативными актами Всемирной организацией здравоохранения. Драматизм и актуальность проблемы определяется широкой распространенностью сахарным диабетом, высокой смертностью и ранней инвалидизацией больных.
На конец 2000 года в Тамбовской области зарегистрировано 18400 больных сахарным диабетом. Распространенность сахарного диабета на 1000 населения увеличилась в 2000 г. по сравнению с 1999 г. с 13,2 до 14,3; заболеваемость с 1,2 до 1,5.
Число больных сахарным диабетом за последние 10 лет удвоилось.
В то же время известно, что истинное число больных сахарным диабетом во всем мире и три раза больше зарегистрированного, что подтверждается выборочными эпидемиологическими обследованиями населения.
Основной причиной ранней инвалидности и летальности являются сосудистые осложнения сахарного диабета. Среди больных сахарным диабетом смертность от поражения коронарных, мозговых сосудов в 2-3 раза, слепоты в 10 раз, нефропатии и 12-15 раз, гангрена и ампутация конечностей в 20 раз возникает чаще, чем среди населения в целом.
По данным статистики в Тамбовской области среди больных сахарным диабетом частота осложнений составляет: диабетическая ретинопатия -42%, нефропатия -15%, нейропатия -50%, макроангиопатия -22%, артериальная гипертония 67%.
Частота инвалидности среди больных сахарным диабетом составляет 41,2% (причем все дети больные сахарным диабетом являются инвалидами детства).
Больные сахарным диабетом требуют вдвое более частой и продолжительной госпитализации, что приводит к огромным прямым и косвенным материальным расходам.
Обще признано, что улучшение качества компенсации диабета при обеспечении больных необходимой помощью дает следующие положительные результаты: сохранение жизни больных, уменьшение степени тяжести заболевания, обеспечение нормального качества жизни больных в обществе, уменьшение частоты и тяжести диабетических осложнений, снижение числа и сроков госпитализации.
Тамбовская область испытывает резкий дефицит кадров эндокринологов-диабетологов и специально обученного среднего медицинского персонала. Укомплектованность кадрами составляет 39,5%.
Более 500 тыс. населения большинства районов области могли получить специализированную помощь лишь в Областном эндокринологическом диспансере. Отсутствуют специализированные центры по диагностике и лечению поздних осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным диабетом.
В последние годы ухудшилось обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными свиными и человеческими инсулинами, современными пероральными сахароснижающими препаратами. Больные не обеспечиваются средствами для введения инсулина, средствами индивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче (тестполоски, глюкометры), без которых невозможно эффективное лечение лиц, больных сахарным диабетом.
Многие лечебные учреждения испытывают трудности с реактивами для определения сахара в крови и моче, гликированного гемоглобина, без чего невозможна ранняя диагностика сахарного диабета и адекватный контроль за степенью компенсации заболевания.
Практически полностью отсутствует система реабилитации как для детей, больных сахарным диабетом (детские сады, пансионаты для матери и ребенка, санатории), так и для взрослых.
Диета является основой комплексного лечения сахарным диабетом. Между тем, сахарозаменители и диетические продукты на их основе производятся в России в небольших объемах, в Тамбовской области почти не производятся, а импорт продуктов питания не удовлетворяет потребность больных сахарным диабетом.
Традиционные методы санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают значительных результатов. Необходимо внедрить современные методы работы с населением, используя средства массовой информации.
3. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы
3.1 Цели и задачи
Целью настоящей Программы является совершенствование системы оказания специализированной помощи больным сахарным диабетом, направленной на профилактику острых и хронических сосудистых осложнений, снижение инвалидности и смертности, улучшение качества жизни больных сахарным диабетом. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
организация и совершенствование диабетологической службы: создание диабетологического центра с выделением в нем профильных служб по диагностике лечения осложнений сахарного диабета;
организация специализированного диабетологического приема больных во всех районах и городах области;
обеспечение функционирования Государственного регистра больных сахарным диабетом по Тамбовской области;
открытие новых "школ больного сахарным диабетом" в лечебных учреждениях области;
внедрение новых методов и подходов к организации профилактики диабетической гангрены и ампутаций нижних конечностей;
дальнейшая разработка и внедрение в практику здравоохранения мероприятий по профилактике и лечению почечной недостаточности при сахарном диабете;
организация раннего выявления поражения сетчатки (скрининг) с последующим динамическим наблюдением (мониторинг) и использование эффективного лечения - лазерной фотокоагуляции;
наблюдение беременных-больных сахарным диабетом и скрининг - обследование всех беременных с целью выявления скрытых нарушений углеводного обмена и профилактики врожденных уродств и мертворождаемости;
подготовка высококвалифицированных кадров диабетологической службы, в том числе для обеспечения функционирования Государственного ре гистра, проведения эпидемиологических исследований и мониторинга лиц, больных сахарным диабетом, обучения больных, лечения поздних осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным диабетом и медицинской реабилитации больных;
обеспечение современного эффективного лечения лиц, больных сахарным диабетом: гарантированное обеспечение государством больных сахарным диабетом высококачественными генноинженерными и свиными монокомпонентными инсулинами, средствами их введения, современными таблетированными сахароснижающими препаратами, современными средствами выве-дения больных из тяжелых гипогликемических состояний;
обеспечение больных сахарным диабетом детей и подростков средствами самоконтроля (тест-полосками для определения сахара в крови);
организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений;
формирование групп риска среди населения и организация первичной профилактики сахарного диабета;
разработка адекватной профилактики осложнений и реабилитации больных сахарным диабетом, включая организацию школ обучения и развития санаторно-реабилитационных центров;
проведение санитарно-просветительной работы среди населения через средства массовой информации, имея в виду профилактику заболеваемости сахарным диабетом, а также оказания первой помощи при гипо- и гипергликемических комах.
3.2 Сроки и этапы реализации Программы
Программа рассчитана на 2002 - 2005 годы и состоит из 2 этапов.
На первом этапе (2002 - 2003 гг.) предстоит:
организовать диабетологический прием во всех районах и городах области;
организовать диабетологический центр с выделением в его составе профильных служб по диагностике и лечению осложнений;
создать и обеспечить функционирование Государственного регистра больных сахарным диабетом по Тамбовской области;
укрепить и обеспечить работу "школы для больных сахарным диабетом";
организовать и обеспечить обследование больных для оценки степени компенсации заболевания и выявления осложнений на ранних этапах (дети, подростки и больные с детства на микроальбуминурию и обследование глазного дна у всех больных инсулинозависимым сахарным диабетом и у больных с инсулинонезависимымт сахарным диабетом со сроками заболевания более 5 лет, определение уровня гликированного гемоглобина у больных сахарным диабетом 3 раза в год.
На 2 этапе (2004 - 2005 гг.) предстоит:
обеспечить функционирование Государственного регистра больных сахарным диабетом по Тамбовской области;
обеспечить работу существующего центра по обучению больных;
продолжить диспансеризацию беременных, больных сахарным диабетом, и скрининг-обследование всех беременных с целью выявления скрытых нарушений углеводного обмена;
продолжить обследование больных на микроальбуминурию, гликогемоглобин и обследование глазного дна при сахарном диабете 1 типа с целью профилактики слепоты и хронической почечной недостаточности;
провести анализ результатов Программы в области.
4. Система программных мероприятий
4.1 Совершенствование диабетологической службы области и
ее структуры заключается в следующем:
организация специализированного приема во всех районах и городах области;
организация Диабетологического центра с выделением в его составе профильных служб по диагностике и лечению осложнений:
кабинеты диабетологов;
кабинет "Диабетическая стопа";
кабинет "Диабетическая ретинопатия";
кабинет "Диабетическая нефропатия";
кабинет "Диабетическая нейропатия";
кабинет "Диабетическая макроангиопатия (ишемическая болезнь сердца)";
кабинет "Диабет и беременность";
подготовка высококвалифицированных кадров для диабетологической службы (врачей и медицинских сестер), в том числе для обеспечения работы регистра, проведения эпидемиологических исследований и мониторинга больных сахарным диабетом, обучению больных, лечению поздних ослож нений и реабилитации больных;
создание и обеспечение Государственного регистра больных сахарным диабетом по Тамбовской области;
укрепление, обеспечение работы "школы для больных сахарным диабетом";
организация кабинета "Диабетическая стопа" на базе Диабетологического центра;
гарантированное обеспечение государством лиц больных сахарным диабетом высококачественными генноинженерными и свиными инсулинами, средствами их введения, современными таблетированными сахароснижающими препаратами и обеспечение детей и подростков в возрасте до 17 лет средствами самоконтроля (тест-полосками для определения сахара в крови).
4.2 Профилактические мероприятия
организация первичной профилактики сахарного диабета (формирование группы риска и проведение мероприятий, направленных на предотвращение развития диабета, а также ранней диагностики заболевания и своевременному лечению его;
разработка адекватной профилактики осложнений и реабилитации больных сахарным диабетом, включая организацию школ обучения и развития санаторно-реабилитационных центров;
проведение скрининг-обследования глазного дна у всех детей, подростков, больных 1 типом и 2 типом со стажем заболевания более 5 лет, с целью профилактики слепоты; проведение скринингобследования детей, подростков и больных сахарным диабетом с детства на раннее выявление микроальбуминурии и контроль уровня гликированного гемоглобина с целью профилактики развития диабетической нефропатии и уремии;
диспансеризация беременных женщин - больных сахарным диабетом с целью подготовки к родам и обследование всех беременных женщин на скрытые нарушения углеводного обмена с целью профилактики уродств и мертворождаемости;
организация информирования населения о проблемах диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета через средства массовой информации;
разработка и издание методических рекомендаций.
5. Ресурсное обеспечение Программы
Программа реализуется за счет средств Федерального бюджета, средств бюджета Тамбовской области и других источников.
В качестве внебюджетных источников предусмотрены кредиты банков, средства инвесторов, а также предприятий и учреждений различных форм собственности, отчисления предприятий, заинтересованных в осуществлении Программы.
Объем финансирования мероприятий, направленных на организацию диабетологической службы, развитие лечебной базы, кадровое обеспечение, создание и обеспечение функционирования Государственного регистра больных сахарным диабетом, организацию школ обучения больных сахарным диабетом, обеспечение лекарственными средствами и средствами контроля диабета, развитие санаторнореабилитационной помощи больных сахарным диабетом составит 218520,0 тыс. руб. на 2002 - 2005 г.
5.1 Источники и объемы финансирования Программы
Объем финансирования (в тыс.руб.) в ценах 2001 г.
Всего | 2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. |
Федеральный 50832,9 бюджет Областной 111768,0 бюджет Тамбовское регионально е отделение фонда социального страхования РФ 1050,0 Фонд компенсации по реализации федеральног о закона "О социальной защите 54869,1 инвалидов РФ" Всего 218520,0 |
11793,8 26816,3 225,0 12912,9 51748,0 |
12383,5 27659,3 250,0 13430,5 53723,3 |
13002,7 27813,9 275,0 13974,0 55065,6 |
13652,9 29478,5 300,0 14551,7 57983,1 |
Прогноз федерального финансирования основан на средних данных за предыдущие годы.
6. Организация управления Программой и контроль за ходом
ее реализации
Координацию действий органов и организаций по реализации Программных мероприятий осуществляют администрация области и управление здравоохранения области.
Контроль за исполнением Программы в установленном прядке# осуществляют областная Дума и администрация области.
7. Оценка эффективности социально-экономических
результатов Программы
Реализация Программы позволит:
уменьшить на 10% уровень госпитализации и продолжительности стационарного лечения среди больных, прошедших обучение;
уменьшить частоту кетоацидозов среди обученных больных на 1015%;
снизить случаи слепоты у больных сахарным диабетом за счет своевременного начала лазеротерапии на 15%;
уменьшить число ампутаций по поводу диабетической гангрены на 20% у больных, прошедших обучение в "школе больных сахарным диабетом";
достичь такого же уровня успешного исхода беременности у женщин, больных сахарным диабетом, как и у здоровых женщин;
уменьшить частоту развития диабетической нефропатии, путем профилактического лечения на уровне микроальбуминурии;
повысить качество и продолжительность жизни больных сахарным диабетом.
8. Финансовое обеспечение мероприятий по реализации областной целевой
программы "Сахарный диабет на 2002 - 2005 г.г."
(тыс.руб)
----------------------------------------------------------------------------------------\
Мероприятия | Источники | Всего | Объем финансирования | Исполнители |
| финансиро- | |-------------------------------| |
| вания | | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | |
--------------+--------------+-------+--------+--------+------+------+------------------|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
----------------------------------------------------------------------------------------/
8.1 Совершенствование структуры и финансирования
диабетологической службы
-----------------------------------------------------------------------------------------------\
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
------------------+-----------+-------+--------+------+--------+------+------------------------|
8.1.1. Организация| Областной |12015,8| 3613,7 |3280,4| 2356,9 |764,8 |Администрация области. |
Диабетологического| бюджет. | | | | | |Управление |
центра. | | | | | | |здравоохранения области.|
| | | | | | |ГУЗ "Тамбовская |
| | | | | | |областная больница". |
------------------+-----------+-------+--------+------+--------+------+------------------------|
8.1.2. Подготовка | Областной | 51,8 | 32,8 |119,0 | - | - |Управление |
кадров. | бюджет. | | | | | |здравоохранения |
| | | | | | |области. |
| | | | | | |ГУЗ "Тамбовская |
| | | | | | |областная больница" |
------------------+-----------+-------+--------+------+--------+------+------------------------|
8.1.3. Создание и | Областной | 327,6 | 119,4 | 69,4 | 69,4 |69,4 |ГУЗ "Тамбовская |
обеспечение работы| бюджет. | | | | | |областная больница" |
Государственного | | | | | | | |
Регистра больных | | | | | | | |
сахарным диабетом.| | | | | | | |
------------------+-----------+-------+--------+------+--------+------+------------------------|
8.1.4. Организация| Областной | 541,6 | 135,4 |135,4 | 135,4 |135,4 | Управление здравоохране|
и обеспечение | бюджет | | | | | |ния области, ГУЗ |
работы школ | | | | | | |"Тамбовская областная |
обучения лиц | | | | | | |больница" |
больных сахарным | | | | | | | |
диабетом . | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------------/
8.2 Обеспечение сахароснижающими препаратами и средствами
контроля диабета
----------------------------------------------------------------------------------------------\
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Областной | | | | | |Администрация области.|
------------------+-----------+--------+-------+-------+-------+-------+----------------------|
8.2.1. Инсулины | бюджет. |86773,0 |20132, |21139, |22196, |23305, |Управление |
| Фонд ком- | | 3 | 0 | 0 | 7 |здравоохранения |
| пенсации | | | | | |области. |
| по | | | | | |ГУЗ "Тамбовская |
|реализации | | | | | |областная больница". |
|Федерально | | | | | |Министерство |
| го закона | | | | | |здравоохранения РФ. |
|"О социаль-| | | | | | |
|ной защите | | | | | | |
| инвалидов |33409,6 | | | | | |
| РФ" | |7751,4 |8139,0 |8546,0 |8973,2 | |
| Федераль- |30057,9 | | | | | |
|ный бюджет | |6973,8 |7322,5 |7688,6 |8073,0 | |
------------------+-----------+--------+-------+-------+-------+-------+----------------------|
8.2.2. | Областной | | | | | |Администрация области.|
Таблетированные | бюджет. |11465,0 |2660,0 |2793,0 |2932,7 |3079,3 |Управление |
сахароснижаю- | Фонд ком- | | | | | |здравоохранения |
щие препараты. | пенсации | | | | | |области. |
| по | | | | | |ГУЗ "Тамбовская |
|реализации | | | | | |областная больница". |
|Федерально | | | | | |Министерство |
| го закона | | | | | |здравоохранения РФ. |
|"О социаль-| | | | | | |
|ной защите | | | | | | |
| инвалидов |11213,5 |2600,0 |2730,0 |2866,5 |3017,0 | |
| РФ" | | | | | | |
| Федераль- |20775,0 |4820,0 |5061,0 |5314,1 |5579,9 | |
|ный бюджет | | | | | | |
------------------+-----------+--------+-------+-------+-------+-------+----------------------|
8.2.3. Средства | Фонд ком- | | | | | |Управление |
индивидуального | пенсации | | | | | |здравоохранения |
контроля сахарного| по | | | | | |области. ГУЗ |
диабета |реализации | | | | | |"Тамбовская областная |
(глюкометры, тест-|Федерально | | | | | |больница". |
полоски) для | го закона | | | | | | |
детей, подростков,|"О социаль-| | | | | | |
беременных. |ной защите | | | | | | |
| инвалидов |5566,0 |1391,5 |1391,5 |1391,5 |1391,5 | |
| РФ" | | | | | | |
------------------+-----------+--------+-------+-------+-------+-------+----------------------|
8.2.4. Тест- | Областной | | | | | | ГУЗ "Тамбовская |
полоски для | бюджет. | 33,2 | 7,7 | 8,1 | 8,5 | 8,9 |областная больница". |
определения | | | | | | | |
микроальбуминурии | | | | | | | |
для детей, | | | | | | | |
подростков и | | | | | | | |
беременных. | | | | | | | |
8.2.5. Средства | Фонд ком- | | | | | |Управление |
для введения | пенсации | | | | | |здравоохранения |
инсулина. | по | | | | | |области. ГУЗ |
|реализации | | | | | |"Тамбовская областная |
|Федерально | | | | | |больница". |
| го закона | | | | | | |
|"О социаль-| | | | | | |
|ной защите |4680,0 |1170,0 |1170,0 |1170,0 |1170,0 | |
| инвалидов | | | | | | |
| РФ" | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------/
8.3 Профилактика сахарного диабета и его осложнений
----------------------------------------------------------------------------------------------\
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
-------------------+-----------+--------+-------+-------+------+-----+------------------------|
8.3.1. Разработка |Областной | | | | | | Управление |
и издание | бюджет. |40,0 |10,0 |10,0 |10,0 |10,0 | здравоохранения |
методических | | | | | | | области. |
рекомендаций по | | | | | | | Средства массовой |
диагностике и | | | | | | | информации. |
лечению сахарного | | | | | | | |
диабета для | | | | | | | |
населения. | | | | | | | |
-------------------+-----------+--------+-------+-------+------+-----+------------------------|
8.3.2 Трансляция |Областной | | | | | | Управление |
по каналам | бюджет. |40,0 |10,0 |10,0 |10,0 |10,0 | здравоохранения области|
областного | | | | | | | Средства массовой |
телевидения и | | | | | | | информации. |
радиовещания | | | | | | | |
тематических | | | | | | | |
передач. | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------/
8.4 Развитие санаторно-реабилитационной помощи больным
сахарным диабетом
-------------------------------------------------------------------------------------\
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
------------------+-----------+-------+-------+-------+-------+-------+--------------|
8.4.1. Организация|Тамбовское |1050,0 | 225,0 | 250,0 | 275,0 | 300,0 |Работодатели |
санаторного |региональ- | | | | | | |
лечения на базе |ное отделе-| | | | | | |
местных санаториев| ние фонда | | | | | | |
для детей и |социального| | | | | | |
взрослых (50 |страхования| | | | | | |
больных в год). | РФ | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------/
<< Статья 2 Статья 2 |
||
Содержание Закон Тамбовской области от 28 ноября 2001 г. N 227-З "Об областной целевой программе "Сахарный диабет на 2002 - 2005 гг."... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.