Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Положению об экспертном
медико-экономическом контроле качества
медицинской помощи в системе обязательного
медицинского страхования
Акт N____
экспертного контроля качества медицинской помощи
Наименование проверяющей организации ________________________________
Город (район) проверки ______________________________________________
ФИО врача-эксперта __________________________________________________
Наименование медицинского учреждения ________________________________
Специальность _______________ Наименование отделения ________________
Проверяемый период: с "___"_________19__ г. по "___"_________ 19__ г.
Дата проведения экспертизы: начало "___"_____________ 19__ г.
окончание "___"_____________ 19__ г.
NN пп |
Ф.И.О. пациента |
Наименование, номер документа |
Диагноз | МЭС *) |
Факт. койко- дни |
Опла- чено |
Код вы- явленных дефектов |
Сумма к взысканию |
Приме- чание |
---- | -------- | ------------- | ------- | ----- | ------ | ----- | -------- | --------- | ------ |
*) медико-экономический стандарт
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.