Приложение 3. Радиационно-гигиенический паспорт территории

Приложение 3

к постановлению

администрации Тамбовской области

от 24 февраля 1998 г. N 110

ГАРАНТ:

См. также Типовую форму радиационно-гигиенического паспорта территории, утвержденную приказом Минздрава РФ, Госатомнадзора РФ и Госкомэкологии РФ от 21 июня 1999 г. N 240/65/289

           Радиационно-гигиенический паспорт территории

               по состоянию на _______________ год

        (утв. постановлением Главного государственного санитарного

         врача Российской Федерации от 25 сентября 1997 г. N 22)

     Название территории субъекта Российской Федерации

_________________________________________________________________________

     Число жителей ______________________________________________________

     Площадь территории субъекта Российской Федерации ____________ кв. км

     Тел. администрации _____________________ факс ______________________

     1. Перечень объектов, использующих источники ионизирующего излучения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2.   Общая   характеристика   объектов,    использующих    источники

ионизирующего излучения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Характеристика радиоактивного загрязнения окружающей среды:

     3.1. Плотность загрязнения почвы

     Цезий-137

     мин. ________________ среднее ________________ макс. _______________

     Стронций-90

     мин. ________________ среднее ________________ макс. _______________

     Плутоний-239 и другие

     мин. ________________ среднее ________________ макс. _______________

     3.2. Объемная активность радиоактивных веществ в атмосферном воздухе

_________________________________________________________________________

     3.3. Удельная  активность  радиоактивных  веществ  в  воде  открытых

водоемов ________________________________________________________________

     3.4. Удельная активность радиоактивных  веществ  в  воде  источников

питьевого водоснабжения _________________________________________________

     3.5. Удельная активность радиоактивных веществ в  пищевых  продуктах

местного производства ___________________________________________________

     3.6.  Удельная  эффективная  активность  радиоактивных   веществ   в

строительных материалах из местного сырья

_________________________________________________________________________

     4. Наличие на территории радиационных аномалий и загрязнений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Структура облучения населения при медицинских процедурах:

	Количество процедур	Средняя эффективная доза (м3в) за 1 процедуру	Коллективная доза, чел.-3в/год
рентгенографические рентгеноскопические радионуклидные

     6. Анализ доз облучения населения, в т.ч. персонала

     6.1. Годовая эффективная доза персонала:

     Средняя эффективная доза (мЗв) _____________________________________

     Коллективная доза (чел-Зв)     _____________________________________

     Количество  лиц  с  превышениями  основных  дозовых   пределов   для

персонала:

     по группе А ________________________________________________________

     по группе Б ________________________________________________________

     6.2. Количество населения, проживающего в зонах наблюдения

     Средняя эффективная доза (мЗв) _____________________________________

     Коллективная доза (чел-Зв)     _____________________________________

     6.3. Годовая эффективная коллективная доза населения (чел-3в), от:

     а) деятельности предприятий,

        использующих ИИИ                   ______________________________

     б) глобальных выпадений               ______________________________

     в) естественных источников            ______________________________

     г) медицинских исследований           ______________________________

     е) радиационных аварий и происшествий ______________________________

     7. Количество радиационных аварий и  происшествий  _________________

(уровень по шкале для ЯЭУ) ______________________________________________

     8. Наличие лучевой патологии (число заболеваний за год)

_________________________________________________________________________

     9. Анализ мероприятий по  обеспечению  радиационной  безопасности  и

выполнению норм, правил и гигиенических нормативов в области радиационной

безопасности за год

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Наличие  соответствующей  структуры   у   администрации   территории

субъекта РФ для  ликвидации  радиационных  аварий  и  происшествий  и  их

последствий, наличие средств и сил ______________________________________

_________________________________________________________________________

     Подпись должностного  лица,  заполняющего  радиационно-гигиенический

паспорт территории (района, округа)

_____________________________

        (Должность)

_____________________________  _______________________  _________________

       (Фамилия И.О.)                 (подпись)              (дата)

     11. Оценка радиационной ситуации на территории в  отчетном  году  по

мнению администрации территории субъекта РФ

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Руководитель администрации территории субъекта Российской Федерации

_____________________________  _______________________  _________________

       (Фамилия И.О.)                 (подпись)              (дата)

     12. Заключение Государственной  санитарно-эпидемиологической  службы

субъекта Российской Федерации,  оценка  индивидуального  и  коллективного

рисков возникновения стохастических эффектов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Главный государственный санитарный врач субъекта Федерации

_____________________________  _______________________  _________________

       (Фамилия И.О.)                 (подпись)              (дата)

     С заключением  Государственной  санитарно-эпидемиологической  службы

Российской Федерации ознакомлен (должность, фамилия, и.  о.  руководителя

администрации территории субъекта Российской Федерации)

_____________________________  _______________________  _________________

       (Фамилия И.О.)                 (подпись)              (дата)