Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Тамбовской области от 28 ноября 2003 г. N 911 "Об организации открытого конкурса по отбору страховых медицинских организаций для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Тамбовской области" (утратило силу)
- Приложение N 2. Регламент конкурсной комиссии по отбору страховых медицинских организаций для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Тамбовской области
- Приложение N 2. Конкурсная документация для проведения конкурса по отбору страховых медицинских организаций для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Тамбовской области
Приложение N 2. Конкурсная документация для проведения конкурса по отбору страховых медицинских организаций для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Тамбовской области
Приложение N 2
конкурсной комиссии по отбору
страховых медицинских организаций
для осуществления обязательного
медицинского страхования неработающего
населения Тамбовской области
Конкурсная документация
для проведения конкурса по отбору страховых медицинских организаций для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Тамбовской области
Извещение
о проведении конкурса по отбору страховых медицинских
организаций для осуществления обязательного медицинского
страхования неработающего населения Тамбовской области
Предмет конкурса: отбор страховых медицинских организаций для
осуществления обязательного медицинского страхования для неработающего
населения Тамбовской области за счет средств областного бюджета.
Срок оказания услуг: 2004 - 2006 годы.
Место оказания услуг: Тамбовская область.
Срок заключения контракта: в течение двадцати дней с момента
признания конкурсной заявки выигравшей торги с администрацией области и
администрациями муниципальных образований области.
Наименование и адрес заказчика: администрация Тамбовской области,
ул. Интернациональная, 14, г. Тамбов, 392000.
Организатор конкурса: фонд имущества Тамбовской области.
Ответственное лицо: Мандровская Алла Сергеевна
Адрес организатора конкурса и места проведения конкурса: ул.
Интернациональная, 33, г. Тамбов, 392000.
Телефон (0752) 72-16-14.
Факс (0752) 72-11-33.
Е-mаil: fitо@rеgаdm.tаmbоv.ru.
Информация о конкурсе:
Дата и время окончания приема заявок - _____________, 16 часов 00
минут.
Дата и время проведения конкурса - ______________, 9 часов 00 минут,
фонд имущества Тамбовской области.
Дополнительная информация:
полный перечень требований к участникам конкурса содержится в
конкурсной документации;
стоимость конкурсной документации - 1000 (одна тысяча) рублей;
банковские реквизиты для перечисления денежных средств за конкурсную
документацию: ИНН 6831000586, счет 40601810461000100001 Тамбовское ОСБ
8594 г. Тамбов, БИК 046850649, кор. счет 30101810800000000649.
Место получения конкурсной документации - по адресу организатора
конкурса.
Конкурсную документацию можно получить лично или по электронной
почте.
Запрос на ее получение направлять по факсу организатора конкурса.
Инструкция
по подготовке конкурсных заявок
Общие сведения
1. Предмет конкурса.
1.1. Открытый конкурс проводится с целью отбора страховых медицинских организаций для заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающих граждан. Конкурс проводится по лотам.
1.2. Для участия в конкурсе страховые медицинские организации должны до истечения указанного в информационном сообщении о проведении конкурса срока представить в конкурсную комиссию следующие документы в запечатанном конверте (на конверте указать, на какие лоты подаются документы):
заявку на участие в открытом конкурсе по отбору страховой медицинской организации для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Тамбовской области по установленной форме с приложением описи документов, находящихся в конверте (форма N 1);
сведения об организации (форма N 2);
нотариально заверенную копию лицензии на проведение обязательного медицинского страхования на территории Тамбовской области;
нотариально заверенные копии учредительных документов и свидетельства о государственной регистрации;
выписку из Единого реестра юридических лиц;
справку о составе акционеров (участников), владеющих не менее, чем пятью процентами акций (долей);
документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего страховую медицинскую организацию при проведении конкурса;
справку об отсутствии ареста на имущество из подразделения службы судебных приставов Управления Министерства юстиции Российской Федерации;
справку налогового органа, подтверждающую отсутствие у страховой медицинской организации задолженности по налогам и сборам по состоянию на последнюю отчетную дату;
копии балансов и финансовой отчетности страховой медицинской организации за 2002 год и девять месяцев 2003 года с отметкой территориальных Управлений Министерства Российской Федерации по налогам и сборам (форма 1 - страховщик, 2а - страховщик);
сведения о капитале организации по состоянию на последнюю отчетную дату (форма N 3) с приложением справки банка о размере оплаченного уставного капитала;
сведения об активах страховой медицинской организации (форма N 4);
копии статистической отчетности о работе в системе обязательного медицинского страхования за последние два года и отчетный период текущего года (формы NN 8, 10, ПГ);
копии отчетных документов, представляемых в Департамент страхового надзора Министерства финансов Российской Федерации за 2002 год и девять месяцев 2003 года;
сведения об опыте работы (форма N 5);
пояснительную записку, содержащую комментарии к направленным документам, сведения о структуре страховой медицинской организации, об опыте работы с медицинскими учреждениями, техническом и программном оснащении, а также другой существенной информации, отраженной в критериях оценки конкурсного предложения;
список аффилированных лиц страховщика;
иные документы, подтверждающие опыт работы страховой медицинской организации в системе обязательного медицинского страхования (справки, письма, отзывы, отчеты), которые страховщик сочтет необходимым приложить.
1.3. Для участия в конкурсе организации должны своевременно подготовить и подать конкурсную заявку. Порядок подготовки и содержание конкурсной заявки установлены в пункте 9 настоящей инструкции. Порядок подачи конкурсных заявок установлен в пункте 14 настоящей инструкции.
1.4. Конкурсная комиссия вскроет и огласит поступившие конкурсные заявки в порядке, установленном в пункте 17 настоящей инструкции.
1.5. Конкурсная комиссия изучит и оценит конкурсные заявки в порядке, установленном в пункте 19 настоящей инструкции.
1.6. По результатам оценки конкурсных заявок заказчик заключит контракт в порядке и на условиях, установленных в пункте 25 настоящей инструкции.
2. Запрет подачи нескольких конкурсных заявок.
2.1. От каждого участника конкурса (нескольких участников, составляющих группу лиц в соответствии с действующим антимонопольным законодательством Российской Федерации, далее - "группа участников") допускается только одна конкурсная заявка.
2.2. В случае, если участник конкурса (группа участников) подает более одной конкурсной заявки, все конкурсные заявки с его участием отклоняются, независимо от характера проведения и результатов конкурса.
3. Затраты на участие в конкурсе.
3.1. Участник конкурса несет все расходы, связанные с подготовкой и подачей своей конкурсной заявки, а заказчик не отвечает и не имеет обязательств по этим расходам независимо от хода и результатов конкурса.
4. Право конкурсной комиссии принимать или отклонять конкурсные заявки.
4.1. Конкурсная комиссия оставляет за собой право принимать или отклонять любую конкурсную заявку в соответствии с настоящей инструкцией, не неся при этом никакой ответственности перед участниками конкурса, которым такое действие может принести убытки, в частности:
выявлены недобросовестные действия участника конкурса (по представлению комиссии);
заявка участника конкурса не отвечает формальным требованиям, предусмотренным конкурсной документацией.
4.2. Конкурсная комиссия оставляет за собой право прекратить процедуру конкурса и отказаться от всех заявок в любое время до заключения контракта, не неся при этом никакой ответственности перед участниками конкурса, которым такое действие может принести убытки.
4.3. Конкурсная комиссия обязана сообщить о причинах своего решения об отклонении всех конкурсных заявок по поступлению письменного запроса участника конкурса.
Конкурсная документация
5. Получение конкурсной документации.
5.1. Участник конкурса для получения настоящей конкурсной документации должен обратиться в адрес организатора конкурса с просьбой предоставить комплект конкурсной документации. Запрос должен быть выполнен в письменной форме.
5.2. Если участник конкурса получил комплект конкурсной документации иным способом, чем это указано в настоящем пункте, организатор торгов и заказчик не несут ответственности за неполучение таким участником конкурса информации о разъяснении и изменении содержания конкурсной документации.
5.3. Конкурсная комиссия оставляет за собой право отклонить конкурсные заявки участника конкурса, которые получили конкурсную документацию иным способом, чем это указано в настоящем пункте.
6. Разъяснение содержания конкурсной документации.
6.1. Участник конкурса, которому необходимо получить какие-либо разъяснения в отношении содержания конкурсной документации, может обратиться к организатору конкурса или заказчику письмом или телеграммой (далее по тексту термин "телеграмма" означает также телекс и факс), которые направляются по адресу организатора конкурса или заказчика.
6.2. Организатор конкурса и заказчик письменно ответят на любой запрос участника конкурса, связанный с разъяснением содержания конкурсной документации, который он получит в сроки, за семь дней до окончания приема заявок.
6.3. Письменные копии ответа организатор конкурса (включая объяснение сути вопроса без указания его источника) рассылаются всем участникам конкурса, получившим документацию.
7. Изменения содержания конкурсной документации.
7.1. В любое время до истечения срока окончания приема конкурсных заявок заказчик может по любой причине внести изменения в конкурсную документацию.
7.2. Все участники конкурса, получившие конкурсную документацию, уведомляются организатором конкурса о внесенных изменениях письмом или телеграммой.
7.3. Для того, чтобы предоставить участникам конкурса достаточное количество времени для учета внесенных изменений при подготовке своих конкурсных заявок, заказчик при необходимости может перенести крайний срок окончания приема конкурсных заявок в соответствии с пунктом 14.4 настоящей конкурсной документации.
7.4. Внесенные изменения в дальнейшем являются составной частью конкурсной документации.
Порядок подготовки конкурсной заявки
8. Язык конкурсной заявки.
8.1. Конкурсная заявка, подготовленная участником конкурса, а также вся корреспонденция и документация, связанные с этой конкурсной заявкой, которыми обмениваются участник конкурса, заказчик и организатор конкурса, должны быть написаны на русском языке.
8.2. Сопроводительная документация и печатная литература, предоставленная участником конкурса, может быть представлена на другом языке при условии, что к ней будет прилагаться перевод на русском языке. В случае противоречия оригинала и перевода преимущество будет иметь перевод.
8.3. Использование других языков для подготовки конкурсной заявки считается существенным отклонением от требований и условий настоящей конкурсной документации и ведет к отклонению конкурсной заявки в соответствии с пунктом 19.1 в) настоящей инструкции.
9. Подготовка конкурсной заявки.
9.1. Участник конкурса должен заполнить и представить конкурсную заявку по форме, приведенной в настоящей конкурсной документации. Конкурсная заявка должна быть подписана уполномоченным на то лицом и скреплена печатью участника конкурса.
9.2. К конкурсной заявке прикладываются документы, указанные в пункте 1.2 настоящей инструкции.
9.3. В случае неполного представления документов или представления документов с отклонением от установленных в настоящей конкурсной документации форм, конкурсная комиссия вправе отклонить конкурсную заявку в соответствии с пунктом 19.1 в) настоящей инструкции.
9.4. Конкурсные заявки остаются в силе в течение срока, указанного участником конкурса в своей конкурсной заявке, согласно требованиям, установленным в информационных картах конкурсной заявки.
10. Возможность подачи конкурсной заявки на отдельный лот (отдельные лоты).
10.1. Конкурсная заявка может предусматривать оказание услуг по любому лоту (любым нескольким лотам или всему заказу на оказание услуг целиком).
11. Правоспособность и квалификация участника конкурса
11.1. Участник конкурса должен быть правоспособен на подачу конкурсной заявки и заключение государственного контракта на оказание услуг для государственных нужд в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
11.2. Участник конкурса должен удовлетворять квалификационным требованиям, перечень которых установлен в пункте 1.2 настоящей инструкции и в информационных картах конкурсных заявок.
11.3. Участник конкурса должен представить документы, перечень которых указан в информационных картах конкурсных заявок, подтверждающие правоспособность его участия в конкурсе, и его квалификацию, достаточную для выполнения контракта.
11.4. Документальное подтверждение правоспособности и квалификации участника конкурса и его способности выполнить контракт должно удостоверить конкурсную комиссию в том, что:
а) участник конкурса правоспособен на участие в конкурсе, заключение и выполнение контракта;
б) участник конкурса обладает финансовыми, техническими и производственными возможностями, необходимыми для выполнения контракта;
в) квалификация участника конкурса соответствует требованиям, установленным в информационных картах конкурсной заявки и в пункте 1.2 настоящей инструкции.
12. Оформление и подписание конкурсной заявки.
12.1. Конкурсная заявка и другие прилагаемые документы должны быть отпечатаны или написаны чернилами и подписаны участником конкурса, а также скреплены печатью участника конкурса.
12.2. Никакие исправления не будут иметь силу, за исключением тех случаев, когда они парафированы лицом или лицами, подписывающими конкурсную заявку.
Подача и вскрытие конвертов с конкурсными заявками
13. Опечатывание и маркировка конвертов с конкурсными заявками.
13.1. Конкурсная заявка вместе с прилагаемыми к ней документами подается в заклеенном и опечатанном конверте, адресованном председателю конкурсной комиссии. На конверте указывается название предмета конкурса, указанное в извещении, содержится наименование и адрес участника конкурса. Заявка регистрируется ответственным секретарем конкурсной комиссии. Участнику выдается расписка с указанием даты получения документов.
13.2. На конверте необходимо указать телефон/факс участника конкурса, контактное лицо, номера лотов, на которые подается заявка.
13.3. В случае представления изменений конкурсной заявки в соответствии с пунктом 16 настоящей инструкции на внешнем конверте дополнительно следует указать слова "изменение конкурсной заявки".
13.4. В случае представления отзыва конкурсной заявки в соответствии с пунктом 16 настоящей инструкции на внешнем конверте дополнительно следует указать слова "отзыв конкурсной заявки".
13.5. Если конверт не опечатан и не помечен в соответствии с требованиями настоящего пункта, организатор конкурса не несет ответственности в случае его потери или вскрытия.
14. Подача и прием конкурсных заявок.
14.1. Конкурсные заявки должны быть получены организатором конкурса по адресу, указанному в информационных картах конкурсных заявок.
14.2. Организатор конкурса заканчивает принимать конкурсные заявки в сроки, указанные в информационных картах конкурсных заявок.
14.3. Организатор конкурса регистрирует поступившие конкурсные заявки и выдает лицу, представившему конкурсную заявку, расписку о получении конкурсной заявки.
14.4. Организатор конкурса по решению заказчика может, в случае необходимости, перенести окончательную дату подачи конкурсных заявок на более поздний срок, внеся изменения в конкурсную документацию в соответствии с пунктом 7 настоящей инструкции.
15. Опоздавшие конкурсные заявки.
15.1. Все конкурсные заявки, полученные после срока, установленного в соответствии с пунктом 14.2 настоящей инструкции, будут признаны опоздавшими.
15.2. Опоздавшие конкурсные заявки не будут рассматриваться конкурсной комиссией и по письменному запросу участника конкурса возвращаются.
16. Изменения в конкурсных заявках и их отзыв.
16.1. Участник конкурса может изменить или отозвать свою конкурсную заявку после ее подачи при условии, что организатор конкурса получит соответствующее письменное уведомление до истечения установленного в соответствии с пунктом 14.2 настоящей инструкции окончательного срока окончания приема конкурсных заявок.
16.2. Уведомление участника конкурса об изменении или отзыве должно быть подготовлено, запечатано, помечено и отправлено в соответствии с положениями пункта 13 настоящей инструкции.
16.3. На конверте такого уведомления должно быть дополнительно указано "отзыв конкурсной заявки" или "изменение конкурсной заявки" в случае, если подано уведомление об отзыве конкурсной заявки или об изменении конкурсной заявки соответственно.
16.4. Никакие изменения не вносятся в конкурсные заявки после истечения окончательного срока окончания приема конкурсных заявок.
17. Вскрытие конкурсной комиссией конвертов с конкурсными заявками.
17.1. Конкурсная комиссия вскрывает все полученные конверты после окончания срока приема конкурсных заявок в день проведения конкурса в присутствии представителей участников конкурса, которые пожелают принять в этом участие, в час, день и по адресу, указанным в информационных картах конкурсных заявок. Присутствующие представители участников конкурса должны зарегистрироваться, подтвердив тем самым свое присутствие.
17.2. В первую очередь вскрываются конверты, имеющие дополнительную маркировку "отзыв конкурсной заявки" в соответствии с пунктом 16 настоящей инструкции. Конверты с конкурсными заявками, которые были отозваны, не вскрываются.
17.3. Во вторую очередь вскрываются конверты, имеющие дополнительную маркировку "изменение конкурсной заявки" в соответствии с пунктом 16 настоящей инструкции. Конверты с конкурсными заявками, которые были изменены, вскрываются и их содержание оглашается в обычном порядке.
17.4. В последнюю очередь вскрываются все остальные конверты.
17.5. Конкурсные заявки, включая поправки к ним, которые не были вскрыты и зачитаны вслух во время вскрытия заявок, не принимаются для дальнейшей оценки независимо от обстоятельств, кроме технических опечаток.
17.6. Организатор конкурса подготавливает протокол процедуры вскрытия конвертов с конкурсными заявками. Представители участников конкурса, присутствующие на процедуре вскрытия конвертов с конкурсными заявками, могут ознакомиться с этим протоколом.
18. Соблюдение конфиденциальности.
18.1. Информация относительно рассмотрения, разъяснения, оценки и сопоставления конкурсных заявок, а также рекомендаций по присуждению контракта не подлежит разглашению участникам или иным лицам, которые официально не имеют отношения к этому процессу, до того как будет объявлено о заключении контракта.
Рассмотрение конкурсных заявок
19. Порядок рассмотрения конкурсных заявок.
19.1. Конкурсная комиссия осуществляет рассмотрение конкурсных заявок в следующем порядке:
а) изучение правоспособности и квалификации участников конкурса в соответствии с пунктом 21 настоящей инструкции;
б) конкурсная комиссия предварительно изучает конкурсные заявки на предмет их полноты, наличия ошибок в расчетах, наличия необходимого обеспечения, всех подписей и печатей на документах, а также правильности оформления конкурсных заявок в целом. Если конкурсная заявка по существу не отвечает требованиям, то она отклоняется конкурсной комиссией;
в) конкурсные заявки, содержащие существенные отклонения от требований и условий настоящей конкурсной документации, отклоняются конкурсной комиссией;
г) конкурсная комиссия имеет право не принимать во внимание мелкие погрешности, несоответствия или неточности конкурсной заявки, если это существенным образом не влияет на ход и результат оценки и сопоставление конкурсных заявок;
д) оценка и сопоставление конкурсных заявок производятся в соответствии с пунктом 22 настоящей инструкции;
е) подведение итогов конкурса осуществляется в течение пятнадцати дней с момента вскрытия конвертов.
20. Разъяснение конкурсных заявок.
20.1. Во время рассмотрения конкурсных заявок конкурсная комиссия может, по своему усмотрению, попросить участника конкурса дать разъяснения по поводу его конкурсной заявки, при этом не должно поступать никаких просьб, предложений или разрешений на изменение сути конкурсной заявки.
20.2. В случае, если участник конкурса не предоставит соответствующие разъяснения его конкурсной заявки или не представит запрашиваемые документы, его конкурсная заявка может быть отклонена.
21. Изучение правоспособности и квалификации участников
21.1. Конкурсная комиссия изучает правоспособность и квалификацию участников конкурса на соответствие требованиям, изложенным в настоящей конкурсной документации, на основе представленных участниками в составе своей конкурсной документации документов, подтверждающих правоспособность и квалификацию участников конкурса.
21.2. В ходе изучения правоспособности и квалификации участников конкурса конкурсная комиссия имеет право запрашивать соответствующие органы государственной власти, а также юридических и физических лиц, указанных в конкурсной заявке участника и приложениях к ней, о соответствии указанных сведений действительности.
21.3. Указание неверных или неточных сведений в конкурсной заявке и приложениях к ней может служить основанием для отклонения конкурсной заявки.
21.4. В случае, если по результатам изучения правоспособности и квалификации участник конкурса был признан неправомочным или неквалифицированным в соответствии с требованиями настоящей конкурсной документации, конкурсная заявка такого участника отклоняется.
22. Определение выигравшей конкурсной заявки.
22.1. Конкурсная комиссия оценивает конкурсные заявки, которые ранее были определены как по существу отвечающие условиям конкурса.
22.2. Оценка конкурсных заявок осуществляется отдельно по каждому лоту.
22.3. Критерии и оценочные баллы для конкурса отбора страховых медицинских организаций:
Общие характеристики работы страховых медицинских организаций (мощность, организационная структура и материально-техническое состояние)
| Продолжительность работы страховой медицинский организации в системе обязательного медицинского страхования |
свыше пяти лет: пять баллов от одного до пяти лет: три балла до одного года: ноль баллов |
| Наличие представителей страховых медицинских организаций в муниципальном образовании Тамбовской области |
плюс два балла за каждое муниципальное образование, указанное в заявленном лоте |
| Количество лечебно-профилактических учреждений, с которыми у страховых медицинских организаций заключены договоры на оказание лечебно- профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию |
сто процентов лечебно- профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования Тамбовской области: восемь баллов менее ста процентов: ноль баллов |
| Количество компьютеров для эффективного обеспечения работы страховых медицинских организаций |
один компьютер не менее, чем на двести тысяч застрахованных: плюс пять баллов один компьютер более, чем на двести тысяч застрахованных: плюс три балла отсутствие: ноль баллов |
| Наличие автоматизированного учета застрахованных |
плюс пять баллов |
| Поддержание автоматизированной базы застрахованных в актуальном состоянии отсутствие двойников и фактически выбывших; наличие двойников и фактически выбывших; отсутствие сверок численности застрахованных со страхователями за 2003 год |
плюс пять баллов минус пять баллов минус пять баллов |
| Наличие обоснованных претензий на работу страховой медицинской организации со стороны лечебно- профилактических учреждений, страхователей, застрахованных за 2003 год, территориальных фондов обязательного медицинского страхования по результатам последней проверки |
минус десять баллов |
| Наличие санкций Департамента страхового надзора Министерства финансов Российской Федерации в виде предписания, ограничения или приостановления действия лицензии на обязательное медицинское страхование, в том числе на территории других субъектов Российской Федерации, за 2003 год |
минус пятнадцать баллов |
Кадровый состав страховых медицинских организаций
| Стаж работы в системе обязательного медицинского страхования в качестве руководителя страховой медицинской организации (филиала по Тамбовской области) |
до трех лет: один балл от трех до пяти лет: три балла от пяти до десяти лет: пять баллов свыше десяти лет: восемь баллов |
| Наличие у руководителя страховой медицинской организации (филиала по Тамбовской области) удостоверения (сертификата) о специальной подготовке по обязательному медицинскому страхованию в течение последних пяти лет |
плюс три балла |
| Наличие у врача - организатора экспертизы качества медицинской помощи опыта работы в системе обязательного медицинского страхования (в том числе в качестве внештатного врача-эксперта) |
до трех лет: один балл от трех до пяти лет: три балла свыше пяти лет: пять баллов |
| Наличие у врача - организатора экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования сертификата (удостоверения) по организации здравоохранения и социальной гигиене, выданного в течение последних пяти лет |
плюс три балла |
| Наличие договоров с внештатными врачами-экспертами, обеспечивающими проведение вневедомственной экспертизы качества во всех структурных подразделениях лечебно- профилактических учреждений области |
плюс восемь баллов |
Финансовое положение страховых медицинских организаций
| Зарегистрированный и оплаченный уставный капитал |
до 50000 рублей: один балл от 50000 рублей до 200000 рублей: три балла свыше 200000 рублей: пять баллов |
| Наличие фактов нецелевого и нерационального использования средств обязательного медицинского страхования в 2003 году |
минус десять баллов |
Рациональность использования средств на ведение дела
| Фонд оплаты труда на последнюю отчетную дату |
до пятидесяти процентов средств на ведение дела: пять баллов свыше пятидесяти процентов средств на ведение дела: минус пять баллов |
| Наличие службы защиты прав застрахованных и экспертизы качества медицинской помощи и полная укомплектованность ее штатами |
плюс шесть баллов |
| Наличие службы по обеспечению застрахованного населения страховыми медицинскими полисами из расчета одна ставка не менее, чем на пятьдесят тысяч неработающего населения по заявленному лоту |
плюс шесть баллов |
Работа страховой медицинской организации по защите прав застрахованных
| Уровень экспертной работы (процент экспертиз качества медицинской помощи, проведенных за последние два года и отчетный период текущего года по отношению к численности застрахованных страховой медицинской организацией на 01.07.2003) |
до трех процентов: три балла до шести процентов: пять баллов более шести процентов: восемь баллов |
| Результативность экспертной работы (характер выявленных дефектов) за последние два года и отчетный период текущего года |
преобладание в выявленных дефектах: нарушений ведения медицинской документации: один балл; завышения объемов медицинской помощи, фактов необоснованной госпитализации: три балла; оказания медицинской помощи ненадлежащего качества: пять баллов |
| Эффективность информационной работы с застрахованными за последние два года и отчетный период текущего года |
преобладание в структуре обращений застрахованных: консультаций: один балл жалоб на качество медицинской помощи и лекарственного обеспечения: пять баллов |
22.4. Победителем по лоту по результатам конкурса является участник, который набрал наибольшее количество баллов.
22.5. При равенстве баллов победителем конкурса признается участник, имеющий наибольший опыт работ по обязательному медицинскому страхованию, а также положительные отзывы о работе страховой медицинской организации в системе обязательного медицинского страхования со стороны лечебно-профилактических учреждений, страхователей, застрахованных.
23. Контакты с заказчиком, предложение вознаграждения, заключение тайного соглашения.
23.1. Ни один из участников конкурса не должен вступать в контакты с заказчиком по каким-либо вопросам, связанным с его конкурсной заявкой, с момента вскрытия конвертов с заявкой до момента заключения контракта.
23.2. Конкурсная заявка участника конкурса будет отклонена, если такой участник заключил тайное соглашение с одним или более участниками конкурса с целью оказания влияния на результаты конкурса.
Заключение контракта (договора)
24. Подтверждение квалификации.
24.1. Конкурсная комиссия может потребовать от участника конкурса, конкурсная заявка которого по результатам оценки и сопоставления конкурсных заявок была признана выигравшей, подтверждения его правоспособности и квалификации в соответствии с требованиями и процедурами, изложенными в настоящей конкурсной документации.
24.2. Для этого от участника конкурса может потребоваться представление документов в соответствии с пунктом 11 настоящей инструкции.
24.3. При отрицательном результате такого подтверждения правоспособности и квалификации участника конкурсная заявка такого участника отклоняется, а конкурсная комиссия в этом случае перейдет к изучению следующей конкурсной заявки, имеющей наилучшие для заказчика условия, и к определению аналогичным образом правоспособности и квалификации участника конкурса.
25. Порядок заключения контракта (договора).
25.1. Заказчик заключит контракт с тем участником конкурса, конкурсная заявка которого отвечает требованиям настоящей конкурсной документации и была признана выигравшей, при условии, что этот участник подтвердил свою правоспособность и квалификацию, если конкурсная комиссия потребовала такого подтверждения правоспособности и квалификации в соответствии с пунктом 24 настоящей инструкции.
25.2. Контракты будут заключаться по каждому муниципальному образованию, входящему в лот.
25.3. Организатор торгов направляет соответствующее уведомление в письменной форме участнику конкурса, конкурсная заявка которого была признана выигравшей.
25.4. После получения уведомления о признании конкурсной заявки выигравшей конкурс, участник конкурса должен со своей стороны подписать контракт в срок, который указан в уведомлении о признании конкурсной заявки выигравшей конкурс, а также выполнить другие условия, указанные в уведомлении о признании конкурсной заявки выигравшей конкурс и устанавливаемые согласно требованиям настоящей конкурсной документации.
25.5. При заключении контракта заказчик по согласованию с победителем вправе вносить некоторые изменения в текст и условия контракта, не влияющие на существо и основные условия контракта, установленные в настоящей конкурсной документации и определяемые согласно конкурсной заявке участника, с целью исправления возможных недостатков или ошибок конкурсной заявки.
25.6. В случае, если участник, конкурсная заявка которого была признана выигравшей, не подпишет контракт в порядке и в сроки, указанные в уведомлении о признании конкурсной заявки выигравшей, или не выполнит другие условия, указанные в уведомлении о признании конкурсной заявки выигравшей и устанавливаемые согласно требованиям настоящей конкурсной документации, конкурсная заявка такого участника отклоняется. В этом случае конкурсная комиссия определяет новую выигравшую конкурсную заявку в порядке, установленном в пункте 22 настоящей инструкции.
26. Порядок начисления и размер средств на ведение дела страховых медицинских организаций.
26.1. Средства на ведение дела страховой медицинской организации начисляются исходя из численности застрахованных ею граждан по дифференцированным подушевым нормативам, установленным на одного застрахованного.
26.2. Дифференцированные подушевые нормативы, по которым начисляются средства на ведение дела, а также состав и норматив расходов на ведение дела страховых медицинских организаций утверждаются правлением Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования.
26.3. Начисление средств на ведение дела страховой медицинской организации осуществляется в зависимости от выполнения ею плана проверок лечебно-профилактических учреждений и объема проверенных при этом амбулаторных карт (историй болезни).
26.4. Дифференцированный подушевой норматив для начисления средств на ведение дела для страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхования на территории Тамбовской области, утвержден решением правления Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования от 13.02.2003 N 1 в следующих размерах (в рублях):
Бондарский район 0,44
Гавриловский район 0,46
Жердевский район 0,42
Знаменский район 0,38
Инжавинский район 0,42
Кирсановский район 0,42
Мичуринский район 0,37
Мордовский район 0,42
Моршанский район 0,42
Мучкапский район 0,47
Никифоровский район 0,37
Первомайский район 0,40
Петровский район 0,42
Пичаевский район 0,47
Рассказовский район 0,39
Ржаксинский район 0,44
Сампурский район 0,40
Сосновский район 0,40
Староюрьевский район 0,42
Тамбовский район 0,32
Токаревский район 0,43
Уваровский район 0,48
Уметский район 0,47
г. Кирсанов 0,35
г. Котовск 0,29
г. Моршанск 0,34
г. Мичуринск 0,31
г. Рассказово 0,29
г. Тамбов 0,27
г. Уварово 0,37
27. Право на обжалование.
27.1. Участники конкурса имеют право обжаловать решение (решения) или действия заказчика в связи с настоящей процедурой конкурса в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Информационные карты конкурсных заявок
1. Нижеследующие конкретные условия проведения конкурса - информационные карты конкурсных заявок - являются неотъемлемой частью настоящей конкурсной документации и дополнением к инструкции по подготовке конкурсных заявок.
2. В случае противоречия между положениями инструкции по подготовке конкурсных заявок и положениями информационных карт конкурсных заявок последние имеют преобладающую силу.
| Пункты инструкции по подготовке конкурсных заявок |
Наименование |
| Общие сведения | |
| 1 | Наименование заказчика: администрация Тамбовской области Наименование организатора торгов: фонд имущества Тамбовской области Размер платы за конкурсную документацию: плата за конкурсную документацию 1000 рублей, перечисляется на счет фонда имущества Тамбовской области ИНН 6831000586, р/с 40601810461000100001, Тамбовское ОСБ 8594 г. Тамбов. БИК 046850649, к/с 30101810800000000649 392000 г. Тамбов, ул. Интернациональная, 33 фонд имущества Тамбовской области |
| 1 | Адрес заказчика: г. Тамбов, ул. Интернациональная, 14 Адрес организатора конкурса: г. Тамбов, ул. Интернациональная, 33 Номер телефона: /0752/ 72-16-14 Номер факса: /0752/ 72-11-33 Е-mаil: fitо@rеgаdm.tаmbоv.ru |
| 6.2 | Срок, по окончании которого не принимаются запросы на разъяснение содержания конкурсной документации: семь дней до истечения окончательного срока окончания приема конкурсных заявок. |
| Подготовка и подача конкурсных заявок | |
| 8 | Язык конкурсной заявки: русский. |
| 9.4 | Срок действия конкурсной заявки: до двадцати дней после получения уведомления |
| 10 | Возможность представления конкурсной заявки на отдельные лоты: конкурсная заявка может представляться отдельно на лоты. |
| 1.2 | Документы, подтверждающие правоспособность участника конкурса: сведения об организации по установленной в настоящей конкурсной документации форме; копия свидетельства о регистрации Участника конкурса на территории Российской Федерации или иного государства по установленной форме; копия свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц; нотариально заверенные копии учредительных документов; нотариально заверенная копия лицензии, дающей право на проведение обязательного медицинского страхования на территории Тамбовской области; справка о составе акционеров (участников, владеющих не менее, чем пятью процентами акций (долей). справки из государственной налоговой инспекции об отсутствии задолженности по уплате налогов в бюджеты всех уровней и внебюджетные фонды по установленной форме; копии балансов и финансовой страховой медицинской организации за 2002 год и девять месяцев 2003 года (форма 1 - страховщик, 2а - страховщик); документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего страховую медицинскую организацию при проведении конкурса; сведения о капитале организации по состоянию на последнюю отчетную дату с приложением справки банка о размере оплаченного уставного капитала; сведения об активах страховой медицинской организации; документы, подтверждающие опыт работы организации в системе обязательного медицинского страхования. |
| 1.2 | Список аффилированных лиц страховщика |
| 1 | Адрес для представления конкурсных заявок: 392000, Тамбов, Интернациональная, 33, комната 105 |
| 1 | Срок окончания приема конкурсных заявок: 16 часов 00 минут (время местное) за один день до проведения конкурса |
| 1 | Время и дата вскрытия конвертов с конкурсными предложениями: 9 часов 00 минут (время местное) Место вскрытия конвертов: Тамбов, Интернациональная, 33, комната 111 |
| Оценка и сопоставление конкурсных заявок | |
| 22.3 | Критерии оценки конкурсных заявок |
| 25 | Порядок заключения контрактов. Контракты заключаются в течение двадцати дней с момента признания конкурсной заявки, выигравшей торги. Контракты заключаются между участником конкурса, конкурсная заявка которого была признана выигравшей, администрацией области и администрациями муниципальных образований. |
Перечень
лотов, выставляемых на конкурс страховых медицинских организаций для заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Тамбовской области
| Лот N п/п |
Наименование муниципального образования |
Количество неработающего населения |
| 1. | г. Тамбов | 200083 |
| 2. | Тамбовский район | 69086 |
| 3. | Мичуринский район и г. Мичуринск | 156900 |
| 4. | Бондарский район Гавриловский район Кирсановский район и г. Кирсанов Уметский район Итого по лоту: |
10790 9606 29377 7226 56999 |
| 5. | Жердевский район Мордовский район Петровский район Токаревский район Итого по лоту: |
22760 13198 14964 11604 62526 |
| 6. | Знаменский район Никифоровский район Сампурский район г. Котовск Итого по лоту: |
11805 10631 17545 21413 61394 |
| 7. | Инжавинский район Рассказовский район и г. Рассказово Итого по лоту: |
19436 50592 70028 |
| 8. | Моршанский район и г. Моршанск Пичаевский район Итого по лоту: |
61541 11153 72694 |
| 9. | Мучкапский район Ржаксинский район Уваровский район и г. Уварово Итого по лоту: |
12644 15629 30878 59151 |
| 10. | Первомайский район Сосновский район Староюрьевский район Итого по лоту: |
21747 28937 12308 62992 |
Образцы форм
Форма N 1
Заявка
на участие в открытом конкурсе по отбору страховой медицинской
организации для осуществления обязательного медицинского
страхования неработающего населения Тамбовской области
от ______________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, подавшего заявку, адрес)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Изучив условия открытого конкурса по отбору страховой медицинской
организации для осуществления обязательного медицинского страхования
неработающего населения по лотам ________________________________________
Тамбовской области, направляем необходимые документы на участие в
конкурсе по лотам, в том числе:
сведения об организации (форма N 2);
нотариально заверенную копию лицензии на проведение обязательного
медицинского страхования на территории Тамбовской области;
нотариально заверенные копии учредительных документов и
свидетельства о государственной регистрации;
выписку из Единого реестра юридических лиц;
справку о составе акционеров (участников), владеющих не менее, чем
пятью процентами акций (долей);
документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего страховую
медицинскую организацию при проведении конкурса;
справку об отсутствии ареста на имущество из подразделения службы
судебных приставов Управления Министерства юстиции Российской Федерации;
справку налогового органа об отсутствии задолженности по уплате
налогов в бюджеты всех уровней и внебюджетные фонды;
копии балансов и финансовой отчетности страховой медицинской
организации за 2002 год и девять месяцев 2003 года, с отметкой
территориальных Управлений Министерства Российской Федерации по налогам и
сборам (форма 1 - страховщик, 2а - страховщик);
сведения о капитале организации по состоянию на последнюю отчетную
дату (форма N 3) с приложением справки банка о размере оплаченного
уставного капитала;
сведения об активах страховой медицинской организации (форма N 4);
копии статистической отчетности о работе в системе обязательного
медицинского страхования за последние два года и отчетный период текущего
года (формы NN 8, 10, ПГ);
копии отчетных документов, представляемых в Департамент страхового
надзора Министерства финансов Российской Федерации за 2002 год и девять
месяцев 2003 года;
сведения об опыте работы (форма N 5);
пояснительную записку, содержащую комментарии к направленным
документам, сведения о структуре страховой медицинской организации, об
опыте работы с медицинскими учреждениями, техническом и программном
оснащении, а также другой существенной информации, отраженной в критериях
оценки конкурсного предложения;
список аффилированных лиц страховщика;
документы, подтверждающие опыт работы страховой медицинской
организации в системе обязательного медицинского страхования.
В случае признания нашей организации победителем конкурса обязуемся
в течение двадцати дней с момента получения уведомления конкурсной
комиссии о признании победителем конкурса заключить договор обязательного
медицинского страхования неработающего населения муниципального
образования Тамбовской области.
Нижеподписавшиеся удостоверяют, что предоставленные сведения
являются полными и верными во всех деталях.
Подпись уполномоченного лица _______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О., должность)
М.П. "___" _________________ 200_ г.
Форма N 2
Сведения об организации
Полное наименование организации
| Сокращенное наименование организации |
|
| Дата и номер свидетельства о государственной регистрации |
|
| Место государственной регистрации | |
| Организационно-правовая форма | |
| Правовой статус имущества | |
| Юридический адрес организации | |
| Фактический адрес организации | |
| Банковские реквизиты | |
| Идентификационный номер налогоплательщика |
|
| Телефоны | |
| Факс | |
| Адрес электронной почты | |
| Номер и дата выдачи лицензии | |
| Срок действия лицензии | |
| Основные виды деятельности | |
| Сведения о руководителе организации: фамилия, имя, отчество, образование, опыт работы на руководящих должностях, опыт работы в страховом бизнесе, стаж работы в качестве руководителя страховой медицинской организации |
|
| Сведения об акционерах, учредителях (наименование (фамилия, имя, отчество), доля в уставном капитале в процентах) |
Приложения:
1. Копия диплома об образовании руководителя страховой медицинской
организации (филиала страховой медицинской организации по Тамбовской
области).
2. Копия трудовой книжки руководителя страховой медицинской
организации (филиала страховой медицинской организации по Тамбовской
области).
3. Документы о количестве и структуре основных средств и правовом
статусе имущества.
Подпись уполномоченного лица _______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О., должность)
Форма N 3
Сведения о капитале организации
(по состоянию на последнюю отчетную дату)
| Наименование показателя | Единица измерения |
Значение показателя |
| Уставный капитал | рубли | |
| Размер заявленного уставного капитала | рубли | |
| Размер оплаченного уставного капитала | рубли | |
| Доля уставного капитала, оплаченного денежными средствами |
проценты | |
| Доля нерезидентов в уставном капитале | проценты | |
| Собственный капитал | рубли | |
| Страховые резервы | рубли | |
| Прочие пассивы | рубли |
Приложение:
Справка банка о размере оплаченного уставного капитала.
Подпись уполномоченного лица _______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О., должность)
М.П. "___" _________________ 200_ г.
Форма N 4
Сведения об активах (вложениях) страховой
медицинской организации
(по состоянию на последнюю отчетную дату)
| NN п/п |
Вид актива | Балансовая стоимость, тысячи рублей |
| 1 | Стоимость государственных ценных бумаг | |
| 2 | Стоимость банковских вкладов (депозитов), в том числе удостоверенных депозитными сертификатами, и векселей банков |
|
| 3 | Финансовые вложения в дочерние, зависимые и другие организации |
|
| 4 | Стоимость недвижимого имущества | |
| 5 | Денежные средства | |
| 6 | Прочие активы | |
| Всего активов |
Подпись уполномоченного лица _______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О., должность)
М.П. "___" _________________ 200_ г.
Форма N 5
Сведения об опыте работы
1. Продолжительность работы по обязательному медицинскому
страхованию _______________________________________________, в том числе:
по обязательному медицинскому страхованию неработающих граждан
________________________________________________________________________;
на территории Тамбовской области _______________________________________.
2. Количество работников страховой медицинской организации,
прошедших повышение квалификации или специализацию по обязательному
медицинскому страхованию за последние пять лет _________________________.
3. Численность застрахованных по обязательному медицинскому
страхованию:
| на 01. 07.2003 | |
| Работающих | |
| Неработающих |
4. Количество действующих договоров по обязательному медицинскому
страхованию на 01.07.2003 __________________, в том числе на обязательное
медицинское страхование работающего населения ___________________, на
обязательное медицинское страхование неработающего населения
________________________.
5. Количество сверок численности застрахованных, проведенных со
страхователями за 2003 год ____________________.
6. Количество застрахованных, обратившихся в страховую медицинскую
организацию за последние два года и последний отчетный период текущего
года ______________________.
7. Число проведенных экспертиз качества медицинской помощи за
последние два года и последний отчетный период текущего года (с разбивкой
по стационару и амбулаторно-поликлинической помощи)
__________________________________________________.
8. Количество внештатных врачей-экспертов, с которыми заключены
договоры _____________________.
9. Наличие в штате врача-организатора экспертизы качества
медицинской помощи с указанием стажа работы, квалификационной категории,
стажа работы в страховой медицинской организации
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
10. Количество компьютеров, находящихся на балансе страховой
медицинской организации (филиала страховой медицинской организации по
Тамбовской области) _______________________.
11. Сумма финансовых санкций, наложенных на лечебно-профилактические
учреждения за некачественное оказание помощи застрахованным за последние
два года и последний отчетный период текущего года
_______________________________________, в том числе в процентах от суммы
счетов, предъявленных к оплате _________________________________________.
12. Наименование банков, в которых открыты расчетные и иные счета:
| Вид счета | Наименование банка (филиала) |
13. Данные о последней об аудиторской проверке:
| Наименование аудиторской организации | Дата проверки |
14. Структура организации (наименование структурных подразделений,
штатная численность по каждому подразделению, укомплектованность
кадрами).
15. Наличие представителей в муниципальных образованиях Тамбовской
области:
| Ф.И.О. представителя | Место нахождения | Телефон |
16. Сведения о лицах, уполномоченных действовать от имени участника
конкурса и обладающих правом подписи документов:
| Ф.И.О | Должность | Телефон |
Приложение:
1. Реестр заключенных договоров обязательного медицинского
страхования в Тамбовской области с указанием численности по каждому
договору в разрезе муниципальных образований.
2. Реестр заключенных договоров на предоставление
лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному
медицинскому страхованию, заключенных с лечебно-профилактическими
учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского
страхования Тамбовской области.
3. Справки о наличии электронной базы застрахованных и об отсутствии
в списках двойников и фактически выбывших, заверенные территориальным
фондом обязательного медицинского страхования.
4. Копия последнего аудиторского заключения по результатам проверки
деятельности страховой медицинской организации.
5. Копии акта последней проверки территориального фонда
обязательного медицинского страхования.
6. Копия действующего штатного расписания страховой медицинской
организации.
7. Справка об укомплектованности кадрами страховой медицинской
организации и о квалификации ее персонала.
8. Перечень работников, прошедших повышение квалификации (по
должностям с указанием когда и где проходили повышение квалификации).
9. Копии документов о повышении квалификации работников страховой
медицинской организации и сертификатов о наличии специальной подготовки.
10. Реестр внештатных врачей-экспертов с указанием специальности,
стажа работы, квалификационной категории, стажа работы в системе
обязательного медицинского страхования, копии заключенных с ними
договоров.
11. Копия справки (информационного письма) инспекции Министерства
Российской Федерации по налогам и сборам об открытых счетах в банках.
Подпись уполномоченного лица _______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О., должность)
М.П. "___" _________________ 200_ г.
Форма N 6
Договор
обязательного медицинского страхования неработающего
населения _______________________________ района
(города _______________) Тамбовской области
г. Тамбов N ________
________________________________________________________________________,
(наименование страховой медицинской организации)
действующая на основании лицензии N ________ от _______________________,
именуемый в дальнейшем Страховщик, в лице
________________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании Устава, с одной стороны, администрация
Тамбовской области в лице
________________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании ______________________________________________,
(приказа, положения, устава)
с другой стороны, и администрация ________________________________ района
(города ________________________________) Тамбовской области в лице
________________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании ______________________________________________,
(приказа, положения, устава)
с третьей стороны, именуемые в дальнейшем Страхователи, заключили договор
о нижеследующем:
I. Предмет договора и обязанности сторон
1. Страховщик принимает на себя обязательства: организовывать
предоставление гражданам, включенным страхователем - администрацией
___________________________ района (города __________________) Тамбовской
области в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема
и качества с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов
установленного образца; осуществлять защиту прав застрахованных.
2. Объем и виды медицинской помощи, предоставляемой застрахованным
лицам в соответствии с настоящим договором, определяются утвержденной
территориальной программой обязательного медицинского страхования
населения на соответствующий год.
Указанная программа и перечень лечебно-профилактических учреждений,
оказывающих предусмотренные программой услуги, являются неотъемлемыми
частями настоящего договора.
3. Страхователь - администрация области принимает на себя
обязательство по уплате страховых взносов на обязательное медицинское
страхование неработающего населения в соответствии с Положением о порядке
уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением
Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 г. N 4543-1, и
Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на
обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета
Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г.
N 1018.
4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора
составляет _________________ человек.
5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества,
года рождения, пола, постоянного места жительства представляются
Страхователем - администрацией ___________________________________ района
(города ________________________) Тамбовской области Страховщику в момент
заключения договора.
Страхователь - администрация ________________________________ района
(города _______________________) Тамбовской области несет ответственность
за достоверность сведений, внесенных в списки застрахованных, и за
своевременность предоставления сведений о выбывших застрахованных.
Списки застрахованных должны быть заверены подписью руководителя или
иного уполномоченного лица и печатью. Списки вновь прибывших или выбывших
застрахованных предоставляются с обязательным указанием даты подачи
списка.
6. Страхователь - администрация _____________________________ района
(города _________________________) Тамбовской области в срок
____________________________________ представляет Страховщику сведения об
изменениях в списках застрахованных.
Лица, включенные в списки застрахованных в период действия
настоящего договора, считаются застрахованными с момента представления
Страхователем - администрацией ___________________________________ района
(города ______________________) соответствующих данных о них Страховщику.
7. Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы
застрахованным лицам в течение трех дней со дня заключения договора либо
со дня представления сведений о лицах, подлежащих страхованию вновь.
8. Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом
медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам
лечебно-профилактическими учреждениями.
II. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов
на обязательное медицинское страхование неработающего
населения
9. Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование
неработающего населения устанавливается законом об областном бюджете на
соответствующий год в объемах, гарантирующих предоставление медицинских
услуг указанной категории граждан в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования населения на соответствующий год.
10. Страховые взносы уплачиваются ежемесячно не позднее 25 числа
текущего месяца перечислением (платежным поручением) на расчетный счет
Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования
________________________________________________________________________.
III. Срок действия договора
11. Настоящий договор заключается на срок _____________ и вступает в
силу с момента его заключения.
12. Настоящий договор прекращается в случаях:
истечения срока действия договора;
ликвидации Страховщика в порядке, установленном законодательством
Российской Федерации;
принятия судом решения о признании договора недействительным;
принятия судом решения о досрочном расторжении договора.
13. При реорганизации Страховщика в период действия настоящего
договора его права и обязанности по договору переходят к правопреемнику.
IV. Ответственность сторон
14. За несвоевременное или неполное перечисление страховых взносов
на обязательное медицинское страхование неработающего населения
Страхователь - администрация области несет ответственность в соответствии
с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и
территориальные фонды обязательного медицинского страхования и
Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на
обязательное медицинское страхование.
15. В случае нарушения сроков выдачи полисов застрахованным лицам
Страховщик уплачивает Страхователю - администрации ______________________
района (города_________________) Тамбовской области штраф в размере _____
рублей за каждый несвоевременно выданный полис.
V. Дополнительные условия
16. Действие страховых полисов, выданных в соответствии с настоящим
договором, прекращается либо одновременно с прекращением действия
договора, либо в случае смерти застрахованного лица, либо в случае
поступления застрахованного лица на работу, либо изменения застрахованным
лицом места жительства.
17. В случаях смерти застрахованного лица, поступления на работу,
изменения застрахованным лицом места жительства Страхователь -
администрация _________________________ района (города _________________)
Тамбовской области сообщает об этих изменениях Страховщику в срок
_________________________________ и представляет полисы, действие которых
прекратилось.
При утрате полиса выдается его дубликат.
18. При причинении застрахованным лицом вреда своему здоровью
вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима Страховщик
вправе предъявить застрахованному лицу иск о возмещении расходов в
пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.
19. Страхователь - администрация ____________________________ района
(города ____________________________) Тамбовской области назначает своего
представителя для координации взаимоотношений по обязательному
медицинскому страхованию неработающего населения, о чем сообщает
Страховщику и застрахованным лицам.
Представитель Страхователя - администрации _________________________
района (города ______________________) Тамбовской области вправе получать
страховые медицинские полисы или их дубликаты за застрахованных лиц.
20. Настоящий договор составлен в трех экземплярах, имеющих
одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
21. Все неурегулированные между Сторонами споры по настоящему
договору рассматриваются в порядке, установленном действующим
законодательством.
VI. Юридические адреса сторон
Страховщик:
_________________________________________________________________________
Страхователи:
_________________________________________________________________________
Приложения к договору:
1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования
населения на соответствующий год.
2. Перечень медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь в
соответствии с территориальной программой обязательного медицинского
страхования населения.
Страхователь Страхователь
___________________________ __________________________
" " ___________________ г. " " __________________ г.
М.П. М.П.
Страховщик
___________________________
" " ___________________ г.
М.П.