Приложение N 5. Сведения, предоставляемые организациями, занимающимися оценочной деятельностью, для продления срока действия Соглашения о взаимодействии при выполнении работ по оценке государственного имущества Тамбовской области

Приложение N 5

к Положению

о проведении конкурса по отбору

организаций, занимающихся оценочной

деятельностью, для оценки

государственного имущества

Тамбовской области

                                Сведения,

          предоставляемые организациями, занимающимися оценочной

          деятельностью, для продления срока действия Соглашения

             о взаимодействии при выполнении работ по оценке

              государственного имущества Тамбовской области

Наименование   организации,    занимающейся    оценочной    деятельностью

_________________________________________________________________________

            (полное наименование юридического лица с указанием

         организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество

            предпринимателя без образования юридического лица)

Руководитель ____________________________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество)

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

Сведения о лицензии на осуществление оценочной деятельности

(номер, когда и кем выдана, срок действия) ______________________________

_________________________________________________________________________

Численность (чел.) ______________________________________________________

Банковские реквизиты ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон/факс ____________________________________________________________

Подпись руководителя

              М.П.                                "__"__________ 200   г.