Приложение N 1. Договор обязательного медицинского страхования неработающих граждан

Приложение N 1

к Правилам

обязательного медицинского

страхования граждан на территории

Тамбовской области на 2006 год

                                 Договор

                  обязательного медицинского страхования

                           неработающих граждан

     г. Тамбов                                                N _________

     ___________________________________________________________________,

             (наименование страховой медицинской организации)

действующая на основании лицензии N ______ от ________________, именуемое

в дальнейшем страховщик, в лице _________________________________________

________________________________________________________________________,

                           (должность, Ф.И.О.)

действующего  на  основании  устава,  с  одной   стороны,   администрация

Тамбовской области в лице _______________________________________________

________________________________________________________________________,

                           (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании ____________________________, с другой стороны,

                          (приказа, положения, устава)

и администрация _________________________________________________ района

(города ______________________) Тамбовской области в лице ______________

_______________________________________________________________________,

                           (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании ___________________________, с третьей стороны

                          (приказа, положения, устава)

(далее - стороны), именуемые в дальнейшем страхователи, заключили договор

о нижеследующем:

                 1. Предмет договора и обязанности сторон

     1.1. Страховщик принимает на себя  обязательства:  организовывать  и

финансировать  предоставление  гражданам,  включенным   страхователем   -

администрацией ________________________ района (города _________________)

Тамбовской  области   в   списки   застрахованных,   медицинской   помощи

определенного  объема  и  качества  с  выдачей  застрахованным  страховых

медицинских полисов  установленного  образца;  осуществлять  защиту  прав

застрахованных.

     1.2. Объем и виды медицинской помощи, предоставляемой застрахованным

лицам в соответствии с  настоящим  договором,  определяются  утвержденной

территориальной   программой   обязательного   медицинского   страхования

населения.

     Указанная программа и перечень лечебно-профилактических  учреждений,

оказывающих предусмотренные  программой  услуги,  являются  неотъемлемыми

частями настоящего договора.

     Страховая медицинская организация  обязуется  в  течение  пятнадцати

дней  после  утверждения  Программы  государственных  гарантий   оказания

населению   Тамбовской   области   бесплатной   медицинской   помощи   на

соответствующий  год  письменно  информировать   страхователей   о   всех

изменениях перечня видов медицинской помощи, входящих  в  территориальную

программу    обязательного    медицинского    страхования    и    перечня

лечебно-профилактических учреждений, оказывающих  медицинскую  помощь  по

территориальной программе обязательного медицинского страхования.

     1.3.  Страхователь  -  администрация  области  принимает   на   себя

обязательство по уплате страховых  взносов  на  обязательное  медицинское

страхование неработающего населения в соответствии с Положением о порядке

уплаты  страховых  взносов  в   Федеральный   и   территориальные   фонды

обязательного  медицинского  страхования,   утвержденным   постановлением

Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 г. N 4543-1,  и

Инструкцией о порядке взимания и учета страховых  взносов  (платежей)  на

обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением  Совета

Министров - Правительства Российской Федерации  от  11  октября  1993  г.

N 1018.

     1.4. Общая численность застрахованных на момент заключения  договора

составляет ___________ человек.

     1.5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества,

даты  рождения,  пола,  постоянного  места  жительства,  серии  и  номера

паспорта гражданина,  номера  страхового  свидетельства  государственного

пенсионного страхования  представляются  страхователем  -  администрацией

_____________________ района (города ________________) Тамбовской области

страховщику в момент заключения договора.

     Страхователь - администрация ________________________ района (города

____________________________) Тамбовской области несет ответственность за

достоверность  сведений,  внесенных  в  списки   застрахованных,   и   за

своевременность представления сведений о выбывших застрахованных.

     Списки застрахованных должны быть заверены подписью руководителя или

иного уполномоченного лица и печатью. Списки вновь прибывших или выбывших

застрахованных  предоставляются  с  обязательным  указанием  даты  подачи

списка.

     1.6. Страхователь - администрация ___________________________ района

(города __________________) Тамбовской области __________________________

                                                         (срок)

представляет страховщику сведения об изменениях в списках застрахованных.

     Лица,  включенные  в  списки  застрахованных   в   период   действия

настоящего договора, считаются застрахованными  с  момента  представления

страхователем - администрацией ___________________________ района (города

________________________) Тамбовской области соответствующих данных о них

страховщику.

     1.7.  Страховщик  обязуется  выдать  страховые  медицинские   полисы

застрахованным лицам в течение трех дней со дня заключения договора  либо

со дня представления сведений о лицах, подлежащих страхованию вновь.

     1.8. Страховщик  обязуется  осуществлять  контроль  за  качеством  и

объемом   медицинских   услуг,   предоставляемых   застрахованным   лицам

лечебно-профилактическими учреждениями.

          2. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов

          на обязательное медицинское страхование неработающего

                                населения

     2.1.  Размер   страховых   взносов   на   обязательное   медицинское

страхование неработающего населения устанавливается законом об  областном

бюджете на соответствующий год в  объемах,  гарантирующих  предоставление

медицинских    услуг    указанной    категории    граждан    в     рамках

территориальной программы обязательного медицинского страхования.

     2.2. Страховые взносы уплачиваются ежемесячно в сроки, установленные

действующим законодательством, перечислением  (платежным  поручением)  на

расчетный счет Тамбовского областного  фонда  обязательного  медицинского

страхования.

                        3. Срок действия договора

     3.1. Настоящий договор заключается на срок ____________ и вступает в

силу с момента его заключения.

     3.2. Настоящий договор прекращается в случаях:

     истечения срока действия договора;

     ликвидации страховщика в  порядке,  установленном  законодательством

Российской Федерации;

     принятия судом решения о признании договора недействительным;

     принятия судом решения о досрочном расторжении договора.

     3.3. Договор страхования может быть прекращен досрочно по  взаимному

соглашению. О намерении досрочного прекращения договора  стороны  обязаны

уведомить друг друга не менее чем  за  30  дней  до  предполагаемой  даты

прекращения договора.

     3.4. При реорганизации  страховщика  в  период  действия  настоящего

договора его права и обязанности по договору переходят к правопреемнику.

                        4. Ответственность сторон

     4.1. За несвоевременное или неполное перечисление страховых  взносов

на   обязательное   медицинское   страхование   неработающего   населения

страхователь - администрация области несет ответственность в соответствии

с действующим законодательством.

     4.2. В случае нарушения сроков выдачи полисов  застрахованным  лицам

страховщик уплачивает страхователю - администрации ______________________

района (города ____