Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к приказу
управления здравоохранения
Тамбовской области
от 24 марта 2003 г. N 84
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения
Отраслевое статистическое наблюдение
Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно
иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа,
краснухи и о движении вакцин для иммунизации
за __________ 2006 г.
/---------------------------------------------------------------------------\
|Амбулаторно-поликлинические учреждения| |
|(подразделения), оказывающие медицинскую помощь| |
|детям и взрослым, дома ребенка,| |
|фельдшерско-акушерские пункты в сельских местностях| |
|(при отсутствии централизованных картотек в| |
|участковой или центральной районной больнице)| |
|независимо от организационно-правовой формы и| 1 числа после |
|ведомственной принадлежности: | отчетного месяца |
| - филиалу ФГЦУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии"| 3 числа после |
|в городах, районах (округах) городов, районах| отчетного года |
|(сельских), межрайонные, своей вышестоящей| |
|организации (ведомству) | |
|Филиал ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в| |
|городах, районах (округах) городов, районах| 2 числа после |
|(сельских), межрайонные: | отчетного месяца |
| - ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в| 3 числа после |
|субъекте Российской Федерации | отчетного года |
| - территориальному отделу территориального| |
|управления Роспотребнадзора по субъекту Российской| | /------------------\
|Федерации | | | |
|ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте| 5 числа после | | |
|Российской Федерации: | отчетного месяца | | |
| - территориальному управлению Роспотребнадзора| 6 числа после | | |
|по субъекту Российской Федерации | отчетного года | | |
|Территориальное управление Роспотребнадзора по| 4 числа после | | |
|субъекту Российской Федерации: | отчетного месяца | | |
| - ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и| 8 числа после | | Месячная, |
|эпидемиологии" Роспотребнадзора | отчетного года | | годовая |
| - органу управления здравоохранением субъекта| | | |
|Российской Федерации | | | |
|ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии"| 9 числа после | | |
|Роспотребнадзора отчет в целом по России и в разрезе| отчетного месяца | | |
|субъектов Российской Федерации: | 10 числа после | | |
| - Роспотребнадзору | отчетного года | | |
|Роспотребнадзор отчет в целом по России и в разрезе| 12 числа после | | |
|субъектов Российской Федерации: | отчетного месяца | | |
| - Минздравсоцразвития России | | | |
\---------------------------------------------------------------------------/ \------------------/
Наименование отчитывающейся организации ________________________________________________________
Почтовый адрес _________________________________________________________________________________
Код формы по ОКУД |
Код | |||||||
отчитываю- щейся организа- ции по ОКПО |
вида деятельнос- ти по ОКВЭД |
отрасли по ОКОНХ |
территории по ОКАТО |
министерс- тва (ведомст- ва),органа управления по ОКОГУ |
организа- ционно- правовой формы по ОКОПФ |
формы собственно- сти по ОКФС |
||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
0609376 |
Начало таблицы, см. окончание
/-----------------------------------------------------------------------------------------------\
|Контингенты населения| N |Подлежит| |
| |строки|дополни-| Из них (чел): |
| | | тельной| |
| | |иммуни- | |
| | | зации |---------------------------------------------------------|
| | | (чел.) | иммунизировано | иммунизировано |иммуни-|иммуни-|
| | | | против гепатита В | против | зиро- | зиро- |
| | | | | полиомиелита ИПВ | вано | вано |
| | | |--------------------+--------------------|против |против |
| | | | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 |красну-|гриппа |
| | | |вакци-|вакци-|вакци-|вакци-|вакци-|вакци-| хи | |
| | | |нация |нация |нация |нация |нация |нация | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|Иммунизация против | | | | | | | | | | |
|гепатита В: | | | | | | | | | | |
|дети в возрасте от 1 | | | | | | | | | | |
|года до 17 лет | 01 | | | | | Х | Х | Х | Х | Х |
|включительно, не | | | | | | | | | | |
|привитые ранее; | | | | | | | | | | |
|подростки 17 - 19 лет| | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|Иммунизация против | 02 | | Х | Х | Х | | | | Х | Х |
|полиомиелита | | | | | | | | | | |
|инактивированной | | | | | | | | | | |
|полиомиелитной | | | | | | | | | | |
|вакциной: | | | | | | | | | | |
|дети раннего возраста| | | | | | | | | | |
|с клиническими| | | | | | | | | | |
|признаками | | | | | | | | | | |
|иммунодефицитного | | | | | | | | | | |
|состояния (частые| | | | | | | | | | |
|гнойничковые | | | | | | | | | | |
|заболевания); | | | | | | | | | | |
|ВИЧ-инфицированные | | | | | | | | | | |
|или рожденные от| | | | | | | | | | |
|ВИЧ-инфицированных | | | | | | | | | | |
|матерей; с| | | | | | | | | | |
|установленным | | | | | | | | | | |
|диагнозом | | | | | | | | | | |
|онкогематологических | | | | | | | | | | |
|заболеваний и/или| | | | | | | | | | |
|длительно получающие| | | | | | | | | | |
|иммуносупрессивную | | | | | | | | | | |
|терапию; дети,| | | | | | | | | | |
|находящиеся на 2| | | | | | | | | | |
|этапе выхаживания и| | | | | | | | | | |
|достигшие 3-месячного| | | | | | | | | | |
|возраста; | | | | | | | | | | |
|воспитанники домов| | | | | | | | | | |
|ребенка (вне| | | | | | | | | | |
|зависимости от| | | | | | | | | | |
|состояния здоровья);| | | | | | | | | | |
|дети из семей, где| | | | | | | | | | |
|имеются больные с| | | | | | | | | | |
|иммунодефицитными | | | | | | | | | | |
|заболеваниями | | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|Иммунизация против | 03 | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |
|гриппа, всего: | | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|в том числе: | 04 | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |
|медицинские работники| | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|работники | | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |
|образовательных | 05 | | | | | | | | | |
|учреждений | | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|взрослые старше 60 | 06 | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |
|лет | | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|дети, посещающие | 07 | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |
|дошкольные учреждения| | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|учащиеся 1-4 классов | 08 | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|Иммунизация против | 09 | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | | Х |
|краснухи, всего: | | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|в том числе: | | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | | Х |
|дети в возрасте 5 - 7| 10 | | | | | | | | | |
|лет, не болевшие и не| | | | | | | | | | |
|привитые ранее | | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|девочки в возрасте | | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | | Х |
|14 - 17 лет, не | 11 | | | | | | | | | |
|болевшие и не | | | | | | | | | | |
|привитые ранее | | | | | | | | | | |
|---------------------+------+--------+------+------+------+------+------+------+-------+-------|
|дети от 5 до 17 лет | | | | | | | | | | |
|не болевшие и не | | | | | | | | | | |
|привитые ранее | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------/
Окончание таблицы, см. начало
/--------------------------------------------------------------\
|Контингенты населения| N | Движение вакцин для |
| |строки| дополнительной |
| | | иммунизации |
| | | (тыс.доз): |
| | |---------------------------------|
| | |заявка |поступи-|исполь- |остаток|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.