Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к Порядку

предоставления молодым семьям

субсидий на приобретение жилья

в рамках реализации областной

программы "Молодежи - доступное жилье"

на 2006 - 2010 годы

                                  _______________________________________

                                      (орган местного самоуправления)

                                Заявление

     Прошу включить в состав участников программы "Молодежи  -  доступное

жилье" на 2006 - 2010  годы,  подпрограммы  "Обеспечение  жильем  молодых

семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы молодую

семью в составе: супруг ________________________________________________,

                                   (ф. и. о., дата рождения)

паспорт: серия __________________ N ___________________________, выданный

__________________________________________ "____"______________ _____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                         (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________________ N ___________________________, выданный

__________________________________________ "____"______________ _____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети ___________________________________________________________________,

                        (ф. и. о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

                          (ненужное вычеркнуть)

серия __________________________ N ________________________, выданное(ый)

________________________________________ "____"________________ _____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

                      (ф. и. о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

                          (ненужное вычеркнуть)

серия __________________________ N ________________________, выданное(ый)

________________________________________ "____"________________ _____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     С условиями программы "Молодежи - доступное жилье" на  2006  -  2010

годы, подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой

программы  "Жилище"  на  2002  -  2010  годы  ознакомлен(ы)  и   обязуюсь

(обязуемся) их выполнять:

1) _________________________________________ _____________ _____________;

   (ф. и. о. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)     (дата)

2) _________________________________________ _____________ _____________;

   (ф. и. о. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)     (дата)

3) _________________________________________ _____________ _____________;

   (ф. и. о. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)     (дата)

4) _________________________________________ _____________ _____________.

   (ф. и. о. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)     (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"____"____________ 20__ г.

_______________ ___________ _____________ _______________________________

(должность лица, (подпись)      (дата)        (расшифровка подписи)

  принявшего

  заявление)